Respir Res：哮喘儿童和青少年的血管功能如何？
2017-01-25 MedSci MedSci原创
流行病学研究已经证明支气管哮喘患者的心血管事件发生率增加，但至今为止对哮喘和血管功能之间的关系知之甚少。近期，一项发表在Respir Res杂志上的研究评估了儿童和青少年哮喘患者的血管内皮功能和动脉硬化。此项研究为横断面对照研究。使用反应性充血指数的自然对数（LnRHI）和增加指数（AIx@75％）方法检测非侵入性外周动脉压力（EndoPAT2000），分别测量了哮喘组（13.6±0.6岁）和对照
流行病学研究已经证明支气管哮喘患者的心血管事件发生率增加，但至今为止对哮喘和血管功能之间的关系知之甚少。
近期，一项发表在Respir Res杂志上的研究评估了儿童和青少年哮喘患者的血管内皮功能和动脉硬化。
此项研究为横断面对照研究。使用反应性充血指数的自然对数（LnRHI）和增加指数（AIx@75％）方法检测非侵入性外周动脉压力（EndoPAT2000），分别测量了哮喘组（13.6±0.6岁）和对照组（14.9±0.7岁）中的内皮功能和动脉硬化。哮喘患者还使用两个问卷评价哮喘控制情况和生活质量。使用往返行走测试（SWT）评估运动功能能力。这项研究中只募集男性。
研究结果显示：LnRHI和SWT期间的步行距离在两组之间相似（分别为p=0.23和p=0.50）。与对照组的AIx@75％（-15.25±1.8）相比，哮喘组的（75.75±1.7）显著增高，p<0.04。在对照组中，LnRHI与基线收缩压（r=0.53，p=0.02）和平均动脉压（r=0.50，p=0.03），年龄（r=0.61，p=0.007），体重（r=0.63，p=0.004）和高度（r=0.56，p=0.015）正相关。此外，LnRHI与FVC（r=0.69，p=0.002），FEV1（r=0.53，p=0.03）和Tiffeneau指数（FEV1/FVC％，r=-0.49，p=0.04）相关。哮喘组的LnRHI与所评估的上述不同变量不相关。
研究得出结论：在哮喘患者中增加的AIx@75％而LnRHI没有变化可能意味着在内皮功能发生障碍之前可以早期检测血管损伤，并且该群体中，心血管事件的发病机制和进展可能不同。应进行大型前瞻性和随机对照研究，以评估动脉硬化与哮喘之间相关的病理生理学机制。
原始出处：
Augusto LS, Silva GC, Pinho JF, et al. Vascular function in asthmatic children and adolescents. Respir Res. 2017 Jan 17;18(1):17. doi: 10.1186/s12931-016-0488-3.
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