NEJM：孕妇吃深海鱼油能预防后代哮喘
2016-12-29 MedSci MedSci原创
研究者评估了补充n-3 长链多不饱和脂肪酸（LCPUFA），俗称深海渔油的保护作用。在孕妇中补充鱼油能否减少下一代的持续喘息和哮喘的风险。研究者采用随机对照研究方法，在妊娠24周时随机分配736名孕妇，每天接受2.4克n-3 LCPUFA（鱼油）或安慰剂（橄榄油）进行对比。这些人此前属于哥本哈根儿童哮喘哮喘前瞻性研究（COPSAC2010）队列。主要终点是持续喘息或哮喘，次要终点包括下呼吸道感染，
研究者评估了补充n-3 长链多不饱和脂肪酸（LCPUFA），俗称深海渔油的保护作用。在孕妇中补充鱼油能否减少下一代的持续喘息和哮喘的风险。
研究者采用随机对照研究方法，在妊娠24周时随机分配736名孕妇，每天接受2.4克n-3 LCPUFA（鱼油）或安慰剂（橄榄油）进行对比。这些人此前属于哥本哈根儿童哮喘哮喘前瞻性研究（COPSAC2010）队列。主要终点是持续喘息或哮喘，次要终点包括下呼吸道感染，哮喘加重，湿疹和过敏性致敏。
结果共有695名儿童纳入试验，95.5％完成了3年，双盲随访期。治疗组持续喘息或哮喘的风险为16.9％，而对照组为23.7％（风险比为0.69; 95％CI为0.49至0.97; P = 0.035），相对风险下降30.7％。
预先指定的亚组分析表明，血液二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸的水平在随机化的试验群体的最低三分之一的妇女中的效果最强：17.5％对34.1％（风险比，0.46; 95％CI， 0.25至0.83; P = 0.011）。次要终点的分析显示，补充n-3 LCPUFA与降低下呼吸道感染的风险相关（31.7％对比39.1％;风险比，0.75; 95％CI，0.58至0.98; P = 0.033 ），但在哮喘急性加重，湿疹或过敏性致敏之间没有统计学显着的相关性。
不过，这项试验中使用鱼油的剂量为2.4克/天，几乎是美国人从食物中摄入的平均水平的15-20倍，未来实践中要评估安全性，确定是否会对孩子行为、认知和其他方面产生副作用。
这项研究表明，在妊娠晚期补充n-3 LCPUFA降低持续喘息或哮喘的绝对风险和后代中下呼吸道感染的绝对风险约7%，或相对风险1/3。
不过，同期Maria Makrides评论认为，这篇文章仍然不足以让孕妇在怀孕期间补充鱼油。而且这项研究结果也与此前一项研究结果冲突。
原始出处：
Bisgaard H, Stokholm J, Chawes BL, Vissing NH, Bjarnadóttir E, Schoos AM, Wolsk HM, Pedersen TM, Vinding RK, Thorsteinsdóttir S, Følsgaard NV, Fink NR, Thorsen J, Pedersen AG, Waage J, Rasmussen MA, Stark KD, Olsen SF, Bønnelykke K. Fish Oil-Derived Fatty Acids in Pregnancy and Wheeze and Asthma in Offspring. N Engl J Med. 2016 Dec 29;375(26):2530-2539.
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#深海鱼#
68
机遇啊！看来不久的将来又有新技术要诞生了。
99