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盘点:7月上半月BMJ研究一览

2017-07-16 zhangfan MedSci原创

BMJ

7月上半月BMJ研究一览

【1】BMJ:孕期高血压导致产后高血压风险提高

近日研究人员对妊娠期高血压对分娩后血压的影响进行了考察。

研究在丹麦开展,对1995-2012年间,482972名产妇治疗进行分析考察累积发病率,对1978-2012年间1025118名产妇数据进行研究以得出Cox回归分析。主要观察指标:妊娠期高血压病10年累计发病率、用药情况以及疾病风险。

研究发现,在20岁年龄段首次怀孕并患有妊娠期高血压的妇女,产后10年高血压发病率为14%,同年龄非孕期高血压妇女的10年患病率仅4%。40岁年龄段首次怀孕妇女,产后10年高血压发病率分别为32%和11%。孕期高血压女性发展为慢性高血压的风险上升12-25倍。孕期高血压女性产后1-10内发展为高血压的风险上升3-10倍,20年后高血压发病风险上升2倍。

研究发现,孕期高血压导致女性产后高血压风险提高,这种影响可持续20年之久。孕期高血压的预防工作十分重要。(文章详见——BMJ:孕期高血压导致产后高血压风险提高)

【2】生活方式对孕期高血压患者产后血压的影响

近日研究人员对妊娠高血压患者生活方式对产后慢性高血压的影响进行了考察关系。

研究考察了54588名,年龄在32岁至59岁妇女的生育历史数据和既往病史,包括慢性高血压、中风或心肌梗死。主要考察内容是慢性高血压。采用多变量Cox比例风险模型研究慢性高血压与孕期高血压以及4种生活方式风险因素(妊娠后体重指数、体力活动、坚持抗高血压饮食和钠/钾摄入)之间的关系

10%的妇女基线患有孕期高血压。689988个患者随访年共发生13971起慢性高血压事件。超重或肥胖是唯一的生活方式高血压风险持续影响因素。BMI高患者,孕期高血压与慢性高血压发病的关系显著,对于40-49岁BMI30.0-34.9的有孕期高血压史的妇女,其发展为慢性高血压的可能性为25%。其余生活方式因素对于孕期高血压和慢性高血压的影响不显著。

研究表明,孕期高血压的妇女,控制体重可显著降低产后高血压的发病率。(文章详见——BMJ:生活方式对孕期高血压患者产后血压的影响)

【3】BMJ:英国痴呆流行病学调查

近日研究人员对英格兰以及威尔士成人痴呆的患病率进行考察并研究了痴呆发病率、死亡率和心血管疾病发病率之间的关系。

研究收集了2002-13年间英国老龄化纵向研究数据。共11392名50岁以上成人参与研究。主要目的是考察痴呆的发病率趋势变化,采用IMPACT-BAM模型预测未来痴呆发病率。

研究发现,2010年,英国50岁以上男性痴呆发病率为每1000患者年14.3例,女性为每1000患者年17例。2002-13年间痴呆的发病率每年下降约2.7%。使用IMPACT-BAM模型预测,2016年英国对的痴呆患者约767000,2020、2030以及2040年的痴呆患者分别为872000, 1092000和1205000。

研究发现,英国年龄特异性痴呆发病率呈下降趋势,但预计2016-40年间的痴呆患者数上将涨57%,寿命的延长是痴呆患病总数上涨的主要原因。(文章详见——BMJ:英国痴呆流行病学调查)

【4】BMJ:苯二氮卓类用药风险研究

苯二氮卓类是最常用的处方药物之一。近日研究人员评估了苯二氮卓类药物使用与全因死亡风险之间的关系。

研究招募了1252988名参与者,在2004-13年间进行苯二氮卓类治疗考察,治疗期为14天。随访期90天。主要终点是全因死亡率。

在6个月的随访期间,苯二氮卓类治疗组vs非苯二氮卓类治疗组共分别发生了5061vs4691起死亡事件(每1000患者年,9.3例vs9.4例,HR 1.00,95%,CI,0.96-1.04)。参与者服用药物12个月至49个月死亡风险分别提高4%-9%。患者在服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药的同时服用苯二氮卓类会导致患者死亡风险提高9% 。

研究认为服用苯二氮卓类是相对安全的。长期用药不会显著的增加患者各种因素的死亡风险。(文章详见——BMJ:苯二氮卓类用药风险研究)

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    2017-07-18 李东泽

    很好,不错,以后会多学习

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    学习了,实用好文章。

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    2017-07-16 QQ25ed180f

    孕期,是特殊期,同时疾病关系腹中宝宝的安全。

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