Am J Clin Nutr：孕期n-3 LCPUFA补充对10岁儿童体重指数（BMI）和代谢健康的长期影响

近年来，儿童和青少年的超重和肥胖率显著增加，孕期环境暴露被认为是潜在的影响因素之一。n-3长链多不饱和脂肪酸（LCPUFA），主要来源于肥鱼，被认为对后代的BMI和代谢健康有益。然而，大规模随机临床试验（RCT）尚未能复制这些发现。本研究旨在通过对孕期n-3 LCPUFA补充的随访分析，评估其对10岁儿童体重指数（BMI）和代谢健康的长期影响。

本研究为随机临床试验的随访分析，纳入736名孕妇及其子女，参与哥本哈根儿童哮喘前瞻性研究母婴队列。干预措施为从妊娠24周至产后1周每日补充2.4克n-3 LCPUFA或对照组（橄榄油）。主要观察指标包括人体测量、身体成分（通过生物电阻抗分析），血压、空腹血样中的甘油三酯、胆固醇、葡萄糖和C肽浓度，并计算代谢综合征评分。人体测量和身体成分为预先设定的次要终点，其他为探索性终点。数据分析采用线性回归和Logistic回归进行调整。

研究结果

n-3 LCPUFA组儿童在10岁时的平均BMI为17.4（标准差2.44），对照组为16.9（2.28），P值为0.020。n-3 LCPUFA组儿童超重的概率较高（OR=1.53，95% CI=1.01, 2.33，P=0.047）。n-3 LCPUFA组儿童在10岁时的体组成显示瘦体质量增加（0.49公斤，95% CI=–0.20, 1.14，P=0.17），脂肪质量增加（0.49公斤，95% CI=–0.03, 1.01，P=0.06），脂肪百分比增加（0.74%，95% CI=–0.01, 1.49，P=0.053），但均未达到显著水平。n-3 LCPUFA组儿童的代谢综合征评分较对照组高（平均差异0.19，95% CI=–0.02, 0.39，P=0.053）。这些结果表明，孕期n-3 LCPUFA补充可能对儿童的长期健康产生不利影响。

10岁时n-3长链多不饱和脂肪酸补充和人体测量

从出生到10岁的BMI发展与n-3 LCPUFA补充剂的关系

本随机临床试验的随访研究发现，孕期补充n-3 LCPUFA的母亲所生的儿童在10岁时BMI较高，超重风险增加，并显示出脂肪百分比增加和代谢综合征评分较高的趋势。这些发现提示，孕期n-3 LCPUFA补充可能具有潜在的不利健康影响，需在未来的独立研究中进一步验证和探讨。

原始出处：

Fish oil supplementation during pregnancy, anthropometrics, and metabolic health at age ten: A randomized clinical trial. Am J Clin Nutr. 2024 Apr;119(4):960-968. doi: 10.1016/j.ajcnut.2023.12.015. Epub 2024 Feb 22. Erratum in: Am J Clin Nutr. 2024 Jun;119(6):1536. doi: 10.1016/j.ajcnut.2024.04.011. PMID: 38569788.