Eur Heart J-Card Img:心脏CT和经食管超声心动图检测感染性心内膜炎,哪家强?
2018-02-11 xing.T MedSci原创
由此可见,心脏CT在术前能够准确地检测出感染性心内膜炎患者,其诊断准确性与TEE相似。感染性心内膜炎的CT结果的观察者间一致性很好。
近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J-Card Img上发表了一篇研究文章,研究人员旨在比较使用计算机断层扫描(CT)和经食管超声心动图(TEE)发现感染性心内膜炎的成像结果,并手术检查作为参考标准。
49例患者(年龄54±17岁,69%男性)进行了术前CT和TEE检查来检测感染性心内膜炎。其中12例患者存在人工瓣膜性心内膜炎。感染性心内膜炎的影像学表现分为赘生物、小叶穿孔、脓肿/假性动脉瘤以及瓣周漏。CT和TEE的诊断性能以手术检查作为参考标准进行评估。使用Cohen'sκ检验评估CT结果的观察者间一致性。
研究人员发现采用CT和TEE检查对感染性心内膜炎的检出率分别为93.9%(46/49)和95.9%(47/49)。在每个成像分析中,CT和TEE的敏感性对于天然和人工瓣膜感染性心内膜炎均无显著差异(敏感性:赘生物检测在TEE为100%,CT为90.9%;小叶穿孔在TEE为87.5%,CT为50.0%;脓肿/假性动脉瘤在TEE为40.0%,CT为60.0%;瓣周漏在TEE为100%,CT为50.0%)。观察者间CT检查结果的一致性很好(0.79-0.88)。
由此可见,心脏CT在术前能够准确地检测出感染性心内膜炎患者,其诊断准确性与TEE相似。感染性心内膜炎的CT结果的观察者间一致性很好。
原始出处:
Hyun Jung Koo,et al. Demonstration of infective endocarditis by cardiac CT and transoesophageal echocardiography: comparison with intra-operative findings. Eur Heart J-Card Img. 2018. https://doi.org/10.1093/ehjci/jex010
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