JAHA：射血分数改善型心衰的临床特征研究
2019-03-10 不详 MedSci原创
许多射血分数降低型心衰（HFrEF）患者会经历左室射血分数（LVEF）的提高和改善。对于射血分数改善型心衰（HFiEF）患者的临床特征和预后尚不清楚。KorAHF 临床研究纳入了5625名因急性心衰住院的患者，其中5103名患者基线水平有超声心动图检查，2302名在随访12个月后有超声心动图检查。患者的心衰可以分为固执型HFrEF（随访一年后LVEF ≤40%），HFiEF（基线水平LVEF ≤4
KorAHF 临床研究纳入了5625名因急性心衰住院的患者，其中5103名患者基线水平有超声心动图检查，2302名在随访12个月后有超声心动图检查。患者的心衰可以分为固执型HFrEF（随访一年后LVEF ≤40%），HFiEF（基线水平LVEF ≤40%，随访一年后提高至40%以上），LVEF中等的心衰（LVEF在40%和50%之间）和射血分数保留型心衰（LVEF ≥50%），主要终点事件是4年的全因死亡率。在1509名HFrEF患者中，720 (31.3%)名诊断为 HFiEF。低龄、女性、新发心衰、高血压、房颤和贝塔受体阻滞剂的使用是HFiEF的阳性预测因素，糖尿病和缺血性心脏病是HFiEF的阴性预测因素。经过4年时间的随访，HFiEF患者的死亡率低于固执型HFrEF患者，β-阻滞剂，而不是肾素-血管紧张素系统抑制剂或盐皮质激素受体拮抗剂，与降低全因死亡率相关（HR：0.59； 95% CI， 0.40–0.87； P=0.007）。
研究结果显示，射血分数改善型心衰是一种特殊类型的心衰，其预后要好于其他类型的心衰。β-阻滞剂的使用对这类患者有益处。
原始出处：
Chan S et al.Characteristics, Outcomes, and Treatment of Heart Failure With Improved Ejection Fraction.JAHA.2019 Mar.
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