World J Urol:肾实质活检在肾癌患者治疗中的作用
2021-01-21 AlexYang MedSci原创
非肿瘤性肾活检在预测肾细胞癌(RCC)手术后肾功能中的作用研究较少。最近,有研究人员评估了一组RCC患者根治性肾切除术后肾实质组织学对肾功能的影响。
非肿瘤性肾活检在预测肾细胞癌(RCC)手术后肾功能中的作用研究较少。最近,有研究人员评估了一组RCC患者根治性肾切除术后肾实质组织学对肾功能的影响。
研究共包括了171名RCC患者,2006年至2018年期间进行了根治性肾切除术。在肾切除术时收集了两份来自正常肾实质的活检样本,并根据已验证过的方法对组织学样本进行肾实质损伤(RPD)评分。结果表明,171名患者中的64名(37%)患者出现了RPD。RPD患者具有更多的合并症(p<0.001),特别是高血压(70 vs. 53%;p=0.03)、糖尿病伴有(5% vs. 0%,p=0.007)或不伴有(31 vs. 18%;p=0.007)器官损伤、脑血管疾病(19 vs. 5%;p=0.006)和肾病(20 vs. 3%;p=0.0004)。在多变量分析中,RPD与较低的eGFR相关(Est.- 5.48;95%CI - 9.27:- 1.7;p=0.005),并与手术后eGFR的临床显著降低相关(OR 3.06;95%CI 1.17:8.49;p=0.026)。
肾功能损伤的时间模式
最后,研究人员指出,非肿瘤肾组织中存在RPD是RCC患者肾功能损伤的独立预测因子。他们的初步发现支持了在临床决策过程中使用肾实质活检。
原始出处:
Umberto Capitanio, Alessandro Larcher, Giuseppe Fallara et al. Parenchymal biopsy in the management of patients with renal cancer. World J Urol. Jan 2021
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充分说明了肾活检的重要性
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