等容收缩作为后负荷不匹配患者心室性能的标志

研究背景：

心肌收缩力的评估在心脏病学实践中至关重要。 该评估的金标准是收缩末期弹性，但涉及的方法很复杂。 射血分数 (EF) 的超声心动图测量是临床实践中最常用的参数，但它有很大的局限性，尤其是在后负荷不匹配的患者中。 在这项研究中，测量等容收缩曲线下面积（AUC）来评估肺动脉高压和严重主动脉瓣狭窄患者的心肌收缩力。

研究方法：

本研究纳入 110 例重度主动脉瓣狭窄合并肺动脉高压患者。 使用右心室-肺动脉和左心室-升主动脉的压力曲线测量等容收缩的AUC。 然后将此 AUC 与超声心动图测量的 EF、每搏输出量 (SV) 和心室总做功相关联。

研究结果：

等容收缩的 AUC 与相应心室的 EF 显示出统计学上显着的相关性 (p < 0.0001)。 等容收缩的 AUC 和 EF 均显示与心室总功具有统计学显着相关性（AUC：R2 0.49，p < 0.001；EF：R2 0.51，p < 0.001）。 然而，SV 仅显示出与 EF 的统计显着相关性。 对于 EF（减少，p < 0.001）和等容收缩的 AUC（增加，p < 0.001），可以发现具有统计学意义的单样本 t 检验，但对于心室的总功则没有。

研究结论：

等容收缩的 AUC 空间是后负荷不匹配患者心室性能的有用标志，显示与 EF 和心室总做功有统计学意义的相关性。 这种方法可能具有在临床实践中使用的潜力，尤其是在具有挑战性的心脏病病例中。 然而，需要进一步的研究来评估其在健康个体和其他临床情况下的有效性。

参考文献：

Sinanis T, Markidis E, Mavroudeas SE, Sideras E, Vittorakis E, Vittorakis E. Isovolumetric Contraction as a Marker of Ventricular Performance in Patients with Afterload Mismatch. Diagnostics (Basel). 2023 Apr 7;13(8):1366. doi: 10.3390/diagnostics13081366. PMID: 37189467.