Clin Cancer Res：Tucatinib获批治疗晚期HER2阳性乳腺癌

Tukysa（Tucatinib）妥卡替尼 /图卡替尼 (ONT-380)是一种口服TKI(酪氨酸激酶)抑制剂，对HER2具有高度特异性，但对人表皮生长因子受体家族的EGFR没有明显抑制作用。

2020年4月17日，FDA批准了tucatinib联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗不可手术切除的或转移性HER2阳性的晚期乳腺癌患者，包括在转移发生后已经接受过一种或多种基于抗HER2的方案治疗的脑转移患者。这是在美国FDA肿瘤卓越中心项目Orbis中评估的第一个新分子实体。该次批准是基于HER2CLIMB试验。

HER2CLIMB试验是一项随机化的临床试验，612位受试患者接受tucatinib或安慰剂联合曲妥珠单抗和卡培他滨治疗。

研究结果显示，与安慰剂相比，tucatinib可明显延长患者的无进展存活期（PFS：7.8个月 vs 5.6个月）（HR 0.54, 95% CI 0.42-0.71, p<0.00001）和总体存活期（OS：21.9个月 vs 17.4个月）（HR 0.66, 95% CI 0.50-0.87, p=0.00480）。

接受治疗、病情稳定的患者或有活跃的脑转移的患者占研究人群的48%。有脑转移的患者的PFS可从tucatinib治疗中获益（HR 0.48, 95% CI 0.34-0.69, p<0.0001）。脑转移患者的获益允许在适应症中纳入这一特定人群。

重要的不良反应包括腹泻和肝毒性，这些都列在了用药提醒和预防措施中。

综上，本文总结了tucatinib获FDA批准的过程和支持数据。具体内容参见原文。

原始出处：

Mirat Shah, et al. FDA Approval Summary: Tucatinib for the Treatment of Patients with Advanced or Metastatic HER2-Positive Breast Cancer. Clinical Cancer Research. DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2701