Digestive and Liver Disease：炎症性肠病患者的下尿路症状

炎症性肠病(IBD)主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。炎症性肠病(IBD)、克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)可有包括泌尿道疾病在内的肠外表现。下尿路症状(LUTS)在IBD患者中的患病率尚不清楚。一些IBD患者表现为下尿路症状(LUTS)，通常未被诊断为泌尿系统疾病。在最近的一项荟萃分析中，肾脏或尿路疾病的患病率为4% ~ 23%。LUTS影响生活质量(QoL)。IBD的LUTS患病率从未通过经过验证的问卷进行系统调查。因此，本横断面研究旨在通过经过验证的调查问卷确定IBD患者是否主诉泌尿系统症状。次要终点是评估CD和UC之间的LUTS患病率是否有差异。最后，我们的目的是评估是否有任何亚组的LUTS风险较高。

这是2021年1月至2022年5月进行的一项横断面多中心观察性研究。纳入标准:年龄≥18岁的IBD患者。我们排除了至少符合以下条件之一的患者：肿瘤、精神疾病、既往泌尿生殖室手术史，以及在纳入研究前6个月内发生有临床意义的感染。评估CD或UC患者的LUTS患病率，评估与CD或UC患者LUTS患病率差异相关的变量，评估疾病活动度与LUTS之间的关系。

通过标准化问卷：Bristol女性下尿路症状(BFLUTS)、NIH-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和国际前列腺症状评分(IPSS)评估301例IBD患者的LUTS。通过克罗恩病活动指数(CDAI)、部分梅奥评分(PMS)和总梅奥评分(TMS)判定IBD活动度。

女性BFLUTS总分为6分(3 ~ 11分)。诊断时年龄越大，充盈症状越严重(p = 0.049)，生活质量越差(p = 0.005)。在男性中，IPSS症状分级为轻度67.1%，中度28.5%，重度4.4%。慢性前列腺炎样症状的NIH-CPSI总患病率为26.8%。问卷调查显示，在分析的亚组中有一些显著差异。

本研究发现，对于IBD患者，应采用经泌尿外科验证的LUTS评估问卷进行评估，以便及时诊断和早期治疗。

原始出处：

Romano L, Pellegrino R, Arcaniolo D, Gravina AG, Miranda A, Priadko K, De Gennaro N, Santonastaso A, Palladino G, Crocetto F, Barone B, Cuomo A, Facchiano A, Mucherino C, Spirito L, Sciorio C, de Sio M, Romano M, Napolitano L. Lower urinary tract symptoms in patients with inflammatory bowel diseases: A cross-sectional observational study. Dig Liver Dis. 2023 Oct 23:S1590-8658(23)00998-2. doi: 10.1016/j.dld.2023.10.010.