CSCO 2022前瞻：|冷冻消融治疗肺结节
2022-11-03 梅斯医学 网络
肺部结节定义为影像学表现为小的、局灶性、类圆形、密度高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。冷冻消融是指通过低温技术冷冻病变组织从而达到原位灭活实体组织的方法。
肺部结节定义为影像学表现为小的、局灶性、类圆形、密度高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。
由于小结节的体积较小，穿刺活检几率较低，且PET-CT等极易出现假阴性结果等，导致此类结节的分辨非常困难，肿瘤局部治疗手段不断增加，并不断形成新的肿瘤精准微创靶向治疗领域，射频、微波、冷冻（氩氦刀及液氮）、超声波、毫米波、电磁波、激光、纳米刀等物理治疗技术的广泛开展，改变了传统治疗的理念，与多学科治疗相结合，形成微创综合治疗肿瘤模式。
肿瘤的经皮冷冻消融技术以其消融范围大、无痛感、无需全身麻醉、治疗边界清晰、可实时影像监测等系列优点，被认为是一种极具潜力的局部消融技术，近年来在临床上得以迅速推广。
冷冻消融（Cryoablation）是指通过低温技术冷冻病变组织从而达到原位灭活实体组织的方法，作用原理是利用低温使病变组织快速降温来破坏细胞，引起细胞坏死或凋亡，从而达到治疗目的。由于冷冻消融采用能量交换的物理方法来实现治疗目的，其对人体的创伤及副作用远低于常规的放疗和化疗，因而被人们誉为“绿色疗法”。
与传统手术及其它消融技术相比，氩氦刀冷冻优势明显：氩氦刀冷冻消融创伤小，只有一个小切口用于穿刺针穿过皮肤，手术范围局限于病灶（而不像外科手术需要开胸或开腹），所以临近正常组织损伤小，疼痛、出血等外科手术常见并发症都会降到最低。冷冻能刺激机体的免疫系统，术后恢复快，住院时间短，纯物理治疗，副作用小。和热消融相比患者耐受性好。
2022年11月11日，第25届全国临床肿瘤学大会暨2022年CSCO学术年会特别邀请广州复大肿瘤医院牛立志教授，介绍如何更好地开展针对肺结节的冷冻消融，期待这一技术给更多患者带来获益。
参考资料：
https://mp.weixin.qq.com/s/B950uFeqFg_EqSCNfQtjug
https://mp.weixin.qq.com/s/WrtMkLc6lWUIRgwT57b1dA
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