Hepatology：肝细胞癌中的乙肝病毒的意义
2017-08-20 MedSci MedSci原创
乙型肝炎病毒（HBV）是肝细胞癌（HCC）的主要原因。然而，关于HBV在HCC组织中的复制情况目前仍知之甚少。近期，一项发表在杂志Hepatology上的研究对这一问题进行了分析。此项研究选择了99个HBsAg阳性的患者，通过肿瘤切除或肝移植治疗达到病毒学抑制的HCC（T）和非肿瘤的肝脏（NT）样本，并分析了他们的病毒学和细胞学参数。研究者们检查了总HBV-DNA和RNA以及共价封闭的环状DNA（
乙型肝炎病毒（HBV）是肝细胞癌（HCC）的主要原因。然而，关于HBV在HCC组织中的复制情况目前仍知之甚少。
近期，一项发表在杂志Hepatology上的研究对这一问题进行了分析。此项研究选择了99个HBsAg阳性的患者，通过肿瘤切除或肝移植治疗达到病毒学抑制的HCC（T）和非肿瘤的肝脏（NT）样本，并分析了他们的病毒学和细胞学参数。研究者们检查了总HBV-DNA和RNA以及共价封闭的环状DNA（cccDNA）和前基因组RNA（pgRNA），这些参数均是HBV复制的标志物。
此项研究结果显示：大多数情况下，在T和NT样本中均检测到总HBV-DNA和RNA，但与NT肝脏（66％和90％）相比，只有一部分肿瘤中含有HBV cccDNA和pgRNA（39％和67％）的可检测水平（p <0.01）。
对来自游离形式的X基因的测序提供了肿瘤组织中HBV复制的进一步证据，结果显示T样本和相匹配的NT样本之间的HBV基因型在11例样本中不同。肿瘤中的pgRNA和cccDNA的检测与缺乏肿瘤微血管入侵和患者生存的改善有关。
通过Agilent微阵列分析基因表达谱显示，pgRNA阳性HCC的特点是低水平的细胞周期和DNA修复标记，以及HBV受体的表达：牛磺胆酸钠共转运多肽（NTCP）的表达来表征，表明分化良好的肿瘤。
此项研究结论表明：HCC复制的HBV代表了具有转录组学特征的弱侵袭性HCC亚型。源自非整合、完整的HBV基因组的PgRNA是病毒复制和预后的敏感标志物。
原始出处：
Halgand B, Desterke C, et al. Hepatitis B virus pregenomic RNA in hepatocellular carcinoma: A nosological and prognostic determinant. Hepatology. 2017 Aug 12. doi: 10.1002/hep.29463.
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