Lancet:高收入国家间的高血压控制差异
2019-07-22 MedSci MedSci原创
抗高血压药物可有效减少心血管不良事件。高收入国家间的高血压意识、治疗和控制是否存在差异?随着时间的推移它们是如何变化的?研究人员收集来自12个高收入国家(澳大利亚、加拿大、芬兰、德国、爱尔兰、意大利、日本、新西兰、韩国、西班牙、英国和美国)的1976年-2017年期间的123个国家健康普查的40-79岁的人群数据。计算高血压的患病率(收缩压≥140mmHg和[或]舒张压≥90mmHg)、采用药物治
研究人员收集来自12个高收入国家(澳大利亚、加拿大、芬兰、德国、爱尔兰、意大利、日本、新西兰、韩国、西班牙、英国和美国)的1976年-2017年期间的123个国家健康普查的40-79岁的人群数据。计算高血压的患病率(收缩压≥140mmHg和[或]舒张压≥90mmHg)、采用药物治疗高血压的比例以及高血压患者对自身血压的意识。
共纳入526336位受试者。在最新的调查中,加拿大、韩国、澳大利亚和英国的高血压患病率最低,芬兰的最高。早在上世纪80年代和90年代早期,大多数国家的高血压治疗率最高40%,控制率低于25%。随着时间的推移,12个国家的高血压意识和治疗/控制率均升高,其中韩国和德国是提高最多的两个国家。增长大多发生在上世纪89年代和本世纪初至2005年,此后,多数国家进入平台期。在大部分近期调查中,加拿大、德国、韩国和美国的高血压意识、治疗率和控制率最高,而芬兰、爱尔兰、日本和西班牙的最低。即使在表现最好的国家,治疗覆盖率最多也就80%,控制率低于70%。
自上世纪80年代和90年代以来,高收入国家的高血压意识、治疗和控制水平均出现显著提高。但在过去10年控制率已趋于稳定,低于高质量高血压规划的水平。各国的高血压意识、治疗和控制情况均存在显著差异。
NCD Risk Factor Collaboration. Long-term and recent trends in hypertension awareness, treatment, and control in 12 high-income countries: an analysis of 123 nationally representative surveys. The Lancet. July 18, 2019. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31145-6
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71
只是介绍了差异,没有说背后的可能原因。
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