典型少见病例：---附件扭转所致高度水肿卵巢
2022-12-06 华夏影像诊断中心 华夏影像诊断中心 发表于安徽省
卵巢扭转为一少见的疾病．多因先天性异常，如输卵管或其系膜过长、呈螺旋形而发生。多发生于lO岁左右的儿童。可反复发作。重者扭转不易恢复，因静脉回流受阻，致使输卵管卵巢充血，腹痛加剧，并有恶心呕吐。
简要病史：患者女，9岁，突发下腹痛，有所加重，还没有例假初潮来临。
影像资料：
术中见：子宫前位，大小约3*2cm，质软，表面光滑。左侧卵巢增大约8*7*6cm，表面呈紫黑色，瘀血坏死，左输卵管瘀血坏死增粗，左输卵管与左侧卵巢固有韧带、骨盆漏斗韧带顺时针扭转720度。右侧卵巢及右侧输卵管外观无殊。术中诊断为：左附件扭转。冰冻后常规对照：（左卵巢）卵巢间质高度水肿伴淤血、出血，输卵管淤血、出血。
讨论：此病例关键诊断要点是：认识高度水肿的卵巢，病灶内多发小囊提示卵巢结构，不强化提示附件有扭转水肿。
卵巢扭转为一少见的疾病．多因先天性异常，如输卵管或其系膜过长、呈螺旋形而发生。多发生于lO岁左右的儿童。可反复发作。重者扭转不易恢复，因静脉回流受阻，致使输卵管卵巢充血，腹痛加剧，并有恶心呕吐。如扭转后血管破裂出血．可因内出血而致休克。腹部检查时，下腹有压痛及反跳痛，并有程度不同的腹肌紧张。肛腹诊可触及增粗的附件，且有明显压痛，则应高度怀疑为本病。
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