房颤的危害，远超你的想象！

心脏，犹如汽车的发动机，不分昼夜，一刻不停歇地为全身组织器官的血液循环提供持久动力。然而，有时候心脏也会不规律的跳动，出现心悸，心慌以及头晕等症状，由于症状轻微极易被忽视。

看似轻微的症状却极有可能是房颤的初期症状。心房颤动（简称房颤）是临床上常见的心律失常，患病率随年龄增加而增加。通常来讲，正常的心脏是有规律的跳动，而房颤患者的心脏就像得了“抖抖病”，颤动的频率高达300次～600次/分钟，这种极不协调的乱颤，使得心房丧失了有效的收缩，导致心悸，心慌，头晕以及胸闷等症状。

对此，同济大学附属东方医院杨兵教授强调，“房颤的主要表现为心跳不规则，最常见的症状是心慌，也有人感觉胸闷，气短或出汗，有些人则无明显症状，只有在体检时，偶然发现，这类‘无症状性房颤’更加危险。”

房颤症状虽轻，危害却很大

随着人口老龄化的加剧以及慢性病发病率的升高，房颤的发病率呈逐年上升趋势。据数据显示，我国约有1000万人受房颤的困扰，80岁以上患病率高达10%，而实际发病率可能比确诊率更高，因为部分患者症状不明显而未引起足够重视。

同济大学附属东方医院杨兵教授介绍，“目前，我国约有1/3的房颤患者无症状，1/3的房颤患者不清楚自己有没有症状。房颤的临床表现多种多样，主要表现为心悸，但程度轻重不一。一般阵发性心房颤动患者的症状较轻甚至是无任何症状，有些则在发生房颤的严重并发症如卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现。”

欧洲心律学会将患者心房颤动发作时的症状进行了分级，由轻度到中度，重度再到严重，而轻度症状表示心房颤动的症状不影响日常活动，也是最容易忽视的。同济大学附属东方医院杨兵教授强调，“房颤其实很好诊断，一份心电图或者动态心电图就可明确诊断。当然，心慌的时候自己测测脉搏，如果脉搏紊乱，可初步考虑是房颤。另外，随着互联网医疗技术的快速发展，我们可以借助人工智能的辅助，来提高早期疾病的预警识别，可穿戴式贴片和腕带式的应用可提高早期筛查。”

房颤「新药」受追捧

目前，房颤治疗主要包括抗凝治疗、室率控制和节律控制，其中节律控制主要以介入消融治疗和药物治疗为主。

来自复旦大学附属中山医院朱文青教授表示，“由于房颤的消融可能会对心肌组织产生损伤，原来正常的心肌组织也可能会诱发阵发性短暂的心律失常，这个时候就需要药物来控制。房颤的治疗原则，主要是预防血栓栓塞以及心室率控制和节律控制。无论是室率控制还是节律控制，必须高度关注患者的血栓栓塞风险，应根据卒中风险评估进行抗凝治疗。”

然而，无论是采用消融还是药物治疗的方法，患者复律后都需要服用节律控制药物进行窦律维持，防止房颤的再一次复发。当下，节律控制药物的研发进程较为缓慢，仍以胺碘酮为主。胺碘酮疗效持续时间较长，起效较慢，不良反应多，亟需创新药的出现。此外，房颤患者需要长期服药，药物依从性、用药安全性也是亟需解决的问题。

此次在国外上市多年的迈达龙®（盐酸决奈达隆）亮相进博会，作为一款创新房颤节律控制药物，其抗心律失常作用机制与胺碘酮类似，但不良反应却明显减少，是长期节律控制的一线推荐药物。预计明年，中国大陆市场也有望迎来盐酸决奈达隆的上市。

“盐酸决奈达隆作为长期节律控制的主要药物，已被国外指南一线推荐。期待盐酸决奈达隆在我国上市，造福更多患者。”复旦大学附属中山医院朱文青教授说道。