定远推行“一体化”医疗服务化解乡村“看病难”
2019-11-05 佚名 人民网
为解决农村群众“看病难”，今年以来，安徽定远县以推进城乡“一体化”医疗预防服务体系建设为抓手，统筹县、乡、村三级医疗卫生资源，将最先进的诊疗技术、最优秀的技术骨干送到农民家门口，确保农村群众“大病不出县，小病不出乡”。针对患者集聚县城医院就医难，而乡村医疗单位无病人的现状，该县从优化医疗资源配置、提升乡村诊疗技术入手，启动了紧密型县域医共体建设，以县总医院为核心，进一步完善县域医疗服务网络，将全县
为解决农村群众“看病难”，今年以来，安徽定远县以推进城乡“一体化”医疗预防服务体系建设为抓手，统筹县、乡、村三级医疗卫生资源，将最先进的诊疗技术、最优秀的技术骨干送到农民家门口，确保农村群众“大病不出县，小病不出乡”。
针对患者集聚县城医院就医难，而乡村医疗单位无病人的现状，该县从优化医疗资源配置、提升乡村诊疗技术入手，启动了紧密型县域医共体建设，以县总医院为核心，进一步完善县域医疗服务网络，将全县所有乡镇卫生院和村卫生室集中纳入县总医院一体化管理，并以中心集镇医疗机构为支撑、以村级卫生室为支点，对乡镇卫生院进行整合，重点加强炉桥、吴圩、永康、定城、池河、藕塘、张桥等中心集镇卫生院建设，构建“中心卫生院管理圈”，形成县域医疗次中心，将医疗服务延伸到每个社区、村组。
在运营机制上，该县打破乡村医疗单位“各自为阵、分灶吃饭”运维模式，按照“统一力量调配、统一服务标准、统一基础管理、统一绩效考核”原则，打破原有人员管理体制和隶属关系，将乡镇、村基层医疗机构的财务、人员、绩效、医疗业务、公共卫生服务、药械采购、医保基金、信息系统等全部纳入县总医院统一管理，其中乡镇卫生院公益一类属性不变，现有人员编制性质、财政供给保障不变，乡村医护人员绩效考核与县总医院干部职工一样“优绩优酬、多劳多得”，调动了基层医护人员积极性。同时，该县还从财政上对各基层医疗单位给予定项补助。
为提升乡村医疗单位服务质量和安全管理实效，该县发挥县总医院牵头带动作用，在医疗、护理、检查检验、院内感染、公共卫生服务等业务上，对照县总医院标准，统一技术规范、统一人员培训、统一业务指导、统一工作考核、统一质量指标，由县总医院统一监管，并建立全县统一的转诊病种目录，加强公共卫生和转诊质量把控。在药械采购和药事管理等方面，统一采购、集中配送。同时，该县还全面推行家庭医生签约服务，引导县、乡、村医护人员与农村群众“结对子”，一对一提供诊疗健康服务。该县总医院还定期选派业务骨干到各基层医疗单位进行定点帮扶，帮助基层医疗单位提升诊疗水平。
目前，该县县、乡、村一体化医疗服务体系已初步形成，县域内就诊(住院)率达90%左右，乡村基层医疗机构患者诊疗数占全县总诊疗数60%以上，基本实现“大病不出县，小病不出乡”。
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