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难忍新冠后遗症,美国一CEO自杀,重申新冠长远伤害!

2021-03-25 DY MedSci原创

近日,美国连锁餐厅“得克萨斯客栈”(Texas Roadhouse)的创始人兼CEO肯特·泰勒自杀身亡,享年65岁。他的遗体在其位于肯塔基州的住宅附近被发现。

近日,美国连锁餐厅“得克萨斯客栈”(Texas Roadhouse)的创始人兼CEO肯特·泰勒自杀身亡,享年65岁。他的遗体在其位于肯塔基州的住宅附近被发现。其家人称他生前遭遇了包括严重耳鸣在内的新冠后遗症,由于病情愈发严重最终走上绝路。

微博截图

目前人类对患新冠肺炎的后遗症研究有一定了解,但还不够深入,这一事件的发生让我们对新冠后遗症愈发担心,它到底伤害有多大?

此前,梅斯曾报道过有关新冠后遗症的研究,指出许多轻度至中度COVID-19的患者可能会成为“长期受害者”。

例如,今年1月,由武汉金银潭医院、中国医学科学院武汉传染病诊治研究中心、北京中日友好医院呼吸科研究所等团队联合发表在《柳叶刀》的一项研究报告称,新冠痊愈患者在很长一段时间里可能也不会真正恢复健康。

专家们研究了从2020年1月7日到5月29日从武汉金银潭医院治愈出院的共1733名感染者的情况。结果显示,住院治疗的新冠病人中约有三分之二在患病6个月后仍有一个或数个后遗症现象,肌肉疼痛、疲倦及恐惧、抑郁等心理障碍是感染新冠肺炎后最常见的长期后遗症——76%的被调查者仍至少呈现一种与染疫相伴的症状,63%的人有疲倦感或肌肉无力感,26%难以入睡,23%有恐惧感或抑郁症状。 

根据严重程度等级,随访时的症状、运动能力和与健康相关的生活质量

6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study.DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32656-8

关于肯特·泰勒事件中强调的耳鸣症状,其实也不少见。鉴于多有患新冠导致听力丧失案件的发生,英国曼彻斯特听力和耳聋中心的研究人员通过回顾与Covid-19相关的听力损失的案例研究,发现了其中可能存在的联系。相关结果于3月22日发表在《国际听觉学杂志》上。

https://doi.org/10.1080/14992027.2021.1896793

研究审查了大约60项关于新冠确诊病例的“音频-前庭”问题,结果显示,多达 15%的新冠患者报告有音频-前庭症状。

最常报告的听力问题是耳鸣,约占14.8%。且这种症状在人体清除病毒后数周甚至数月内仍会出现。其次较常见的症状是听力损失。曼彻斯特的研究人员估计,在新冠症状发作期间或之后,听力损失的发生率为7.6%。在某些情况下,使用类固醇治疗后,听力可能会恢复,但也可能不会恢复。目前还不清楚新冠诱导的听力损失会持续多久。再次常发生的症状为眩晕,比听力损失略微少见,约占7.2%。

尚不清楚为什么COVID-19会产生这些持久的影响。许多病毒都能产生所谓的“后病毒综合症”,专家们将其描述为健康问题,这些问题在感染清除身体后仍持续存在。这些是免疫系统抵抗感染时发生炎症反应或其他损害的结果。

而关于Covid-19对听力的影响,曼彻斯特听力和耳聋中心的研究人员提出了一些可能的潜在机制:

  • 由于“病毒侵袭内耳或前庭耳蜗神经”,引起耳蜗炎或神经炎。
  • “抗体或T细胞将内耳抗原误认为病毒,导致内耳意外受损”的交叉反应。
  • 血管疾病:我们的耳蜗和半圆形耳道没有附带的血液供应,很容易出现缺血,或者供血受限。而Covid-19可以导致血栓和其他凝血异常。
  • 免疫介导:听力损失可能是由促炎性细胞因子的产生所致,就像在严重的Covid -19病例中经常看到的细胞因子风暴一样。

新冠不仅仅是一种呼吸道疾病,它影响身体的许多部位,无论患者伴有哪些后遗症,这些病人在一点上是共同的:因无法理解何以会出现这样的问题,极度不安。患者极有可能忍受巨大心理负担,严重影响生活质量,甚至酿成自杀悲剧。因此我们需要重视新冠后遗症研究,并对新冠患者作长期愈后观察。

考虑到全球有很多人感染了新冠,那么有新冠后遗症的总体人数应该很高,未来需要进一步确认这一发生率到底是多少。基于后遗症伤害的不确定性,可以预见的是,施行打疫苗、戴口罩等措施预防新冠感染仍是目前抗疫工作的重中之重。

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    非常棒的文章

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    2021-03-27 huirong
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    2021-03-26 yangchou

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    2021-03-25 公卫新人

    新冠肺炎,疫情何时才能消失

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    2021-03-25 jyzxjiangqin

    好文章!

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