NEJM：多西他赛加ADT治疗显著延长转移性前列腺癌患者的总生存期
2015-08-06 崔倩 译 MedSci原创
雄激素剥夺疗法（ADT）自19世纪40年代以来已经作为转移性前列腺癌的主要疗法。研究人员评估使用ADT加多西他赛联合治疗是否会比单独的ADT治疗有更长的整体存活期。 研究人员分配转移性激素敏感性前列腺癌男性患者接受ADT加多西他赛（剂量为每平方米体表面积75毫克，每3周一个周期，共六个周期）治疗或ADT单独治疗。主要目的是测试接受多西他赛加ADT疗法比接受单独A
雄激素剥夺疗法（ADT）自19世纪40年代以来已经作为转移性前列腺癌的主要疗法。研究人员评估使用ADT加多西他赛联合治疗是否会比单独的ADT治疗有更长的整体存活期。
研究人员分配转移性激素敏感性前列腺癌男性患者接受ADT加多西他赛（剂量为每平方米体表面积75毫克，每3周一个周期，共六个周期）治疗或ADT单独治疗。主要目的是测试接受多西他赛加ADT疗法比接受单独ADT疗法的患者总中位总生存期长33.3％的假设。
共有790名患者（平均年龄63岁）进行随机分组。平均随访28.9个月后，ADT加上多西他赛（联合用药）治疗的中位总生存期比单独ADT治疗长13.6个月（57.6个月 vs 44.0个月；联合组的死亡风险比，0.61；95％的置信区间[Cl]，0.47-0.80；P <0.001）。联合治疗组的生化，症状，或者影像学进展中位时间为20.2个月，而ADT-单独治疗组为11.7个月（危险比，0.61；95％Cl，0.51-0.72；P<0.001）。在12个月时前列腺特异性抗原水平低于0.2ng/mL的患者比例在联合治疗组为27.7％，在ADT-单独治疗组为16.8％（P<0.001）。在联合用药组，3或4级中性粒细胞减少的发生率为6.2％，3级或4级感染中性粒细胞减少率为2.3％，而3级运动和感觉神经病变率为0.5％。
6个周期的多西他赛加入到ADT治疗转移性前列腺癌比单独ADT治疗显著延长患者的总生存期。
原始出处：
Christopher J. Sweeney, Yu-Hui Chen, M.S.,Michael Carducci,Glenn Liu,et al,Chemohormonal Therapy in Metastatic Hormone-Sensitive Prostate Cancer,NEJM,2015.8.5
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