Ophthalmology：探索视力矫正对儿童生活质量的积极影响
2024-04-04 liangying MedSci原创 发表于上海
斜视的手术矫正能显著提高受影响儿童的生活质量，这支持了医疗保险覆盖斜视手术的决策。
视力障碍和眼部疾病，如近视和斜视，对儿童的生活质量（QoL）产生显著影响，影响他们的学习、社交和日常活动。尽管这些问题在儿童中相当常见，但关于它们及其治疗如何影响儿童生活质量的证据仍不充分。因此，本综述的目的是系统地评估现有研究，了解视力障碍、眼部疾病及其治疗对儿童生活质量的影响，特别关注近视、斜视以及斜视手术治疗的效果。
我们通过在9个数据库中检索至2022年8月22日发布的所有语言的文章，进行了一项系统评价和荟萃分析。我们评估了视力障碍、眼部疾病及其治疗对儿童生活质量影响的研究，并采用随机效应荟萃分析模型报告了汇总的标准化均数差（SMD）。
我们的检索共识别出29,118篇文章，其中44项研究（0.15%）被纳入分析，包括来自14个国家、2005年至2022年间的32,318名参与者。17项观察性研究和4项干预性研究关注视力障碍，而10项观察性研究和13项干预性研究描述了斜视及其他眼部疾病。共有21项研究被纳入荟萃分析。与正常视力儿童相比，近视儿童的生活质量显著较低。斜视儿童与非斜视儿童相比，其生活质量分数显著降低。斜视手术显著提高了患儿的生活质量。未发现关于屈光不正与生活质量关系的随机对照试验（RCT）。在所有纳入的研究中，79.5%的研究被评为低到中等质量；其余的满足所有质量评估工具的标准。
儿童生活质量与视力障碍之间关联的随机效应模型的森林图
斜视手术对儿童生活质量影响的随机效应模型的森林图
总之，研究表明，在儿童中，近视和斜视与生活质量降低相关，斜视的手术矫正能显著提高受影响儿童的生活质量，这支持了医疗保险覆盖斜视手术的决策。未来需要更多的研究，特别是RCT，来探索矫正近视对儿童生活质量的影响。
原始出处：
Impact of Vision Impairment and Ocular Morbidity and Their Treatment on Quality of Life in Children: A Systematic Review. Ophthalmology. 2024 Feb;131(2):188-207. doi: 10.1016/j.ophtha.2023.09.005. Epub 2023 Sep 9. PMID: 37696451.
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