Cardiovasc Diabetol：甘油三酯-葡萄糖指数对冠脉慢性全闭塞再通成功后临床结局的预测
2023-11-09 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
甘油三酯-葡萄糖指数显示了成功接受冠状动脉慢性全闭塞-PCI患者MACCE的独立预测能力。
冠状动脉疾病是一个全球性的健康负担，在冠心病患者中，大约15-25%的冠状动脉造影患者观察到冠状动脉慢性全闭塞。尽管经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术取得了进展，但冠状动脉慢性全闭塞患者的预后往往很差。甘油三酯-葡萄糖指数已被广泛用于预测心血管预后。然而，甘油三酯-葡萄糖指数对冠状动脉慢性全闭塞患者是否具有预后意义尚不清楚。
近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估甘油三酯-葡萄糖指数在成功接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠状动脉慢性全闭塞患者中的预测准确性和预后价值。
该研究共纳入了331例连续冠状动脉慢性全闭塞-PCI成功患者，并获取了受试者基线和血管造影数据。随访时间为32至79个月，中位为44个月，四分位数间隔为39至67个月。该研究测量的主要结局是主要心脑血管不良事件(MACCE)的发生情况，包括死亡率、靶血管重建术、复发性心肌梗死和卒中。
在控制混杂因素后，多变量Cox回归分析显示，无论是连续变量还是分类变量，甘油三酯-葡萄糖指数仍然具有统计学显著性。在部分调整的回归模型中，MACCE的风险比(95%CI)为2.54(1.12-5.79)，在第3个三分位数中为2.54(1.12-5.79)，在甘油三酯-葡萄糖指数中为1.61(1.22-2.12)。Kaplan-Meier生存分析显示，甘油三酯-葡萄糖指数各分位数的无MACCE生存率存在显著差异，如log-rank检验所示(p=0.001)。研究人员采用ROC分析评价甘油三酯-葡萄糖指数对MACCE的预测能力，AUC为0.677。
由此可见，甘油三酯-葡萄糖指数显示了成功接受冠状动脉慢性全闭塞-PCI患者MACCE的独立预测能力。这些结果表明甘油三酯-葡萄糖指数具有作为风险分层和识别可能受益于冠状动脉慢性全闭塞管理早期干预的患者的有价值工具的潜力。
原始出处：
Yu Yang,et al.Triglyceride-glucose index in the prediction of clinical outcomes after successful recanalization for coronary chronic total occlusions.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-02037-6
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