J Nurs Manag:医疗专业人员对ICU过渡期护理的认知和实践
2022-11-03 小文子 MedSci原创
研究重点揭示了从 ICU 向普通病房转移过程中,医疗专业人员在过渡期护理的真实见解和标准化实践的重要性。
患者在病情稳定的情况下,从重症监护室向普通病房过渡过程中的安全性往往被忽略。Journal of Nursing Management杂志发表了一项研究,探索和描述医疗保健专业人员对ICU过渡期护理的认知和实践,并有效提供 ICU 过渡期护理。
采用定性研究设计,于2021年5月-2021年8月对神经外科重症监护室和病房的20名医护人员进行访谈。
基于数据分析,得出对过渡期护理的认知、过渡期护理的影响因素以及改善过渡期护理的建议。
主题:1:ICU过渡期护理的认知
ICU 与普通病房护理的连续性更应重视过渡期护理,以利于患者适应和过渡的过程,提高转出后患者护理和康复的质量,从而改善患者的临床结局。调查对象表示,过渡期护理应是 ICU 护理的延续,可有效保障重症护理质量的连续性,弥合 ICU 与病房护理服务的差距,保障患者安全。
主题2:ICU过渡期护理的影响因素
决定患者转出 ICU 的时间是获益和风险之间的挑战。有时,ICU医生和护士对转出的标准、时间和计划未能达成一致。例如,ICU 过渡期间,时间短而突然,对转出计划和过程缺乏慎重考虑,将影响过渡期护理的发展和效果。团队之间的沟通和合作受到工作时间限制、缺乏信息交流和医疗保健专业人员的责任范围的影响,导致缺乏沟通,影响过渡期护理的连续性和患者安全。
主题3:改善 ICU 过渡期护理的建议
鼓励患者及家属积极参与医患共同决策,有助于实现信息畅通、双方平等参与。调查对象建议,应缩小患者及家属对转出 ICU 的期望差距,进一步促进医患关系和谐。
为保证我国重症监护病房到普通病房期间护理的连续性,提高患者安全,应明确对重症监护病房过渡期护理服务内容的期待,建立过渡期护理团队,指导护理工作,规范重症监护病房向普通病房的交接方式和流程,促进医疗保健专业人员的沟通协调,从制度层面完善过渡期护理保障体系。
原文出处:
Yuxin Zhana, Jiaohua Yu, et al, Cognition and practice on transitional care during the transfer from intensive care unit to a general ward among healthcare professionals: A qualitative study, Journal of Nursing Management,2022, https://doi.org/10.1111/jonm.13878.
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