ASCO 2014：TX+卡培他滨序贯治疗可提高转移性乳腺癌生存
2014-05-31 Alex 译 医学论坛网
摘要号：#1049 第一作者：徐兵河，中国医学科学院肿瘤医院 背景：多西他赛联合卡培他滨（TX）是NCCN指南推荐的治疗转移性乳腺癌的标准方案之一。而现今直接比较TX序贯卡培他滨和NX（长春瑞滨联合卡培他滨）序贯卡培他滨疗效的临床研究并不多，尤其是曾经使用过紫杉类药物的病例。 方法：206例转移性乳腺癌患者随机分成TX治疗组（104人）和NX治疗组（102人）
摘要号：#1049
第一作者：徐兵河，中国医学科学院肿瘤医院
背景：多西他赛联合卡培他滨（TX）是NCCN指南推荐的治疗转移性乳腺癌的标准方案之一。而现今直接比较TX序贯卡培他滨和NX（长春瑞滨联合卡培他滨）序贯卡培他滨疗效的临床研究并不多，尤其是曾经使用过紫杉类药物的病例。
方法：206例转移性乳腺癌患者随机分成TX治疗组（104人）和NX治疗组（102人），均用卡培他滨序贯治疗。研究的主要终点是无进展生存期（PFS），次要终点包括总生存期（OS）、缓解率（RR）、缓解期（DOR）以及安全性。
结果：TX组的中位生存期高于NX组（8.4个月比7.1个月，p=0.0026），TX组中位缓解期更长（7.8个月比6.6个月，p=0.0451）。其中TX组中有48例，NX组中42例患者可以耐受维持性用药。TX组的总生存期（35.3个月）长于NX组（19.8个月），差异无统计学意义。
年龄≥40岁，已经绝经或发生器官转移的患者使用TX方案更能延长PFS和OS。雌/孕激素受体和HER2是否阳性，既往的紫杉类药物治疗史对结果无影响。两组的肿瘤反应率分别为55.3%（TX组）和54.9%（NX组）。TX组的手足综合征发生率（47%）比NX组（16.7%）高，其他化疗副反应发生率相似。
结论：与NX方案相比，TX方案治疗晚期乳腺癌并在之后予卡培他滨序贯治疗，可以更好的提高患者的PFS和DOR，而且这与患者曾经是否使用过紫杉类药物无关。
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