依那西普与修美乐仍是美国RA一线生物治疗药物的“中流砥柱”

一项新的研究发现美国绝大多数正在使用安进的依那西普（Enbrel）与雅培生命的阿达木单抗（修美乐）进行治疗的类风湿关节炎（RA）患者未曾使用过生物药物，因为他们将这些药物作为生物治疗的一线药物。

据BioTrends研究集团发布的研究结果，与那些使用其它非传统的缓解疾病的抗风湿类药物治疗患者相比，明显有更多的未曾使用过生物药物治疗的患者正在使用这两种药物。这项研究还发现目前在美国使用辉瑞托法替尼治疗类风湿关节炎的患者中几乎有60%的患者在用药之前未曾使用过生物药物（与FDA批准标签一致），尽管进行这项研究时托法替尼仅上市大约6个月的时间。

BioTrends报道说，之前接受其它药物治疗的托法替尼用药患者多由使用依那西普、阿达木单抗及百时美施贵宝的阿巴西普转换而来。BioTrends还报道，据风湿病专家介绍，审查中正在接受托法替尼治疗的大多数的类风湿关节炎患者在疼痛缓解、功能状态及生活质量方面显示出良好至极好的效果。此外，审查中有81%的正在接受托法替尼治疗的患者自开始治疗经历了部分或完全缓解。

“除了医师正在报道的积极回应，几乎有四分之三的接受托法替尼治疗的患者未显示出结构损伤进展迹象。”BioTrends研究集团副主任LynnPrice评论说。“对辉瑞来说这是一个重要的问题，因为他们正在寻求增加托法替尼抑制结构损伤进展的适应症，”她指出。

这份报告继续指出，接受采访的美国风湿病专家表示，如果Actemra皮下注射剂能上市的话，他们考虑将他们一半以上目前正以基因泰克的ActemraIV（托珠单抗）治疗患者切换到Actemra皮下注射剂治疗。

除此之外，治疗医生表示将考虑将他们目前正接受阿巴西普治疗的患者，及20%-25%的基因泰克/百健艾迪的利妥昔单抗或杨森生物技术的戈利木单抗（Simponi）治疗患者切换到Actemra皮下注射剂、因赛特/礼来的baricitinib、赛诺菲/再生元的sarilumab或葛兰素史克/杨森生物科技的sirukumab治疗，如果这些药物能够获得上市的话。

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Enbrel, Humira "still mainstay" first-line US RA biologics.Pharma Tims.WORLD NEWS.SEPTEMBER 23, 2013.