【1】超薄西罗莫司洗脱支架Supraflex临床疗效研究
Supraflex是新型可生物降解聚合物涂层，超薄西罗莫司洗脱支架，近日研究人员比较了Supraflex与标准依维莫司涂层洗脱支架Xience的临床疗效差异。
冠状动脉狭窄患者随机接受Supraflex或Xience介入治疗。研究的主要终点为心脏病死亡、靶血管心肌梗死或靶病变血运重建临床指征。12个月时，Supraflex组35人以及Xience组37 出现主要终点事件（4.9% vs 5.3%），达到非劣性终点。组间明确或可能的支架血栓风险均较低且无显著差异。
在大血管闭塞的支架再通术治疗中，以直接抽吸替代血栓切除的疗效尚未被临床研究证实。近日研究人员就血栓抽吸与切除的临床效果进行了比较。
前循环大血管闭塞致急性缺血性脑卒中6h内的患者参与，随机接受血栓抽吸或切除。研究的主要终点为90天临床功能评估。共270名患者参与研究。90天抽吸组Rankin评分0-2分患者69人，切除组67人（52% vs 50%），达到非劣性终点。抽吸组48人以及切除组46人出现颅内出血（36% vs 34%），二组3个月内各自有30名患者死亡。
【3】中风早期给予硝酸甘油治疗不能改善患者预后
高血压是急性脑卒中以及不良预后的重要因素，近日研究人员考察了在中风发病后早期服用硝酸甘油 (GTN)对改善预后的效果。
参与试验患者随机接受GTN经皮制剂或安慰剂，研究的主要终点为90天Rankin评分(mRS)变化。1149名患者参与研究。发病到干预的平均时间为71min，其中缺血性中风患者597人，脑出血患者145人，短暂性缺血发作患者109人。GTN组患者平均动脉压较对照组低5.8mmHg，舒张压低2.6mmHg，但脑卒中或短暂性缺血性脑卒中人群接受GTN不会改善mRS评分（3 vs 3），对所有参与患者GTN的疗效也不显著（3 vs 3）。
【4】微创导管溶栓不能改善中重度脑出血患者预后
幕上脑出血引起的急性脑卒中导致患者死亡及不良预后风险增加，且大规模研究证实开颅血肿清除的疗效不佳。近日研究人员考察了微创导管溶栓(MISTIE，目的是将血栓体积缩小至15mL以下)对患者预后的影响。
非创伤性幕上脑出血30毫升以上患者参与研究，随机接受图像引导MISTIE治疗或标准治疗。研究的主要终点为365天后Rankin评分（mRS）0-3分的患者比例。1年后，MISTIE组45%的患者以及标准治疗组41%的患者达到主要终点。经调整后， MISTIE组相比于标准治疗组，mRS得分5分以上vs 5分以下、4以上vs 4分以下、3以上vs 3分以下以及2以上vs 2分以下的比值比分别为0.60、0.84、0.87以及0.82。组间症状性出血和脑细菌感染发生率差异不显著，其他不良事件率差异不显著。
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Lancet#
53