Lancet：巴基斯坦冲突后妇女群体心理干预的有效性:单盲、聚类、随机对照试验
2019-04-03 不详 网络
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在低收入和中等收入国家，许多妇女在武装冲突后受到焦虑和抑郁的影响，但几乎没有可扩展的精神卫生保健选择。我们的目标是在巴基斯坦斯瓦特农村受冲突影响的环境中为妇女建立一个简短的群体心理干预的有效性。
在一项单盲、分组、随机、对照试验中，采用分组置换法，以1:1的比例对巴基斯坦斯瓦特乡村地区两个联合委员会的34个社区群进行随机分组。在分配中，对负责确定参与者、获得同意、登记和结果评估的研究人员采取单盲。社区集群是由一名女卫生工作者负责的大约150个家庭组成的社区。招募了年龄在18-60岁之间的妇女，她们提供书面知情同意书，居住在参与的群集集水区，在一般健康问卷(12)中得分至少3分，在世卫组织残疾评估时间表中得分至少17分。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)对干预3个月后的主要结果(焦虑和抑郁症状)进行测量。改进的意向治疗分析是使用混合模型进行调整的协变量和集群定义的先验。该试验在澳大利亚新西兰临床试验注册中心(编号12616000037404)注册，现在不对新参与者开放。
研究发现，在2016年1月11日至2016年8月21日期间，从34个符合条件的社区群体中，纳入干预组306名女性和强化常规护理(EUC)组306名女性，干预组中288名（94％）的结果和EUC组290名（95％）被纳入主要终点分析。3个月时，干预组妇女的HADS平均总分明显低于对照组(10·01 [SD 7·54]vs 14·75[8·11]；调整后的平均差[AMD] - 4·53,95% CI - 7·13至- 1·92;p = 0·0007)。干预组个体HADS焦虑评分也明显低于对照组(5·43 [SD 4·18]vs 8·02[4·69];AMD - 2·52,95% CI - 4·04至- 1·01，抑郁评分(4·59[3·87]vs . 6·73[3·91]);AMD - 2·04，- 3·19 - 0·88)。两组均无不良事件报告。
本研究小组心理干预在3个月的临床治疗中显著减少了焦虑和抑郁症状，可能是冲突后心理困扰妇女的一个可行和有效的选择。
原始出处：
Prof Atif Rahman, PhD. Effectiveness of a
brief group psychological intervention for women in a post-conflict setting in
Pakistan: a single-blind, cluster, randomised controlled trial
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