IBD: 体内循环纤维细胞数量与纤维狭窄性小肠克罗恩病发生的关系

纤维化是大多数慢性炎症的共同结果，在克罗恩病 (CD) 中，肠道纤维化最终会导致肠壁僵硬、蠕动受损和管腔变窄，从而导致肠功能改变、肠道出现梗阻和瘘管。因此，肠道狭窄是手术和生活质量下降的最常见原因。有30% 到 50% 的 CD 患者在发病的10 年内就会出现狭窄和肠梗阻疾病发作，手术累积风险会增加40% 至71%。纤维细胞是造血细胞的一种，具有在循环和炎症部位中充当间充质细胞的作用，与促进许多纤维炎症性疾病的纤维化有关。然而，它们在肠纤维化发展中的作用知之甚少。本项研究对纤维细胞在克罗恩病 (CD) 纤维化发展中的潜在作用进行了相关研究。

研究人员从患有和不患有纤维狭窄性 CD 的患者身上收集血浆和单核细胞。对表面分子蛋白 CD11b⁺、CD34⁺和胶原蛋白 1⁺阳性的纤维细胞的数量与患者的纤维化的临床评估进行了相关性分析，肠道纤维化是使用包括肠道超声在内的方法进行评估的。

研究结果显示与炎症表型的患者相比，患有狭窄性克罗恩病的 CD 患者的纤维细胞数量明显增加 ( P=.0013)，纤维细胞数量与声辐射力脉冲 (ARFI)（ARFI 是肠道超声测量肠道弹性的指标）之间有很强的相关性，(R = .8383，P = .0127）。而且，研究结果表明纤维狭窄患者的血浆是原代人类单核细胞和细胞系中纤维细胞分化的更有效诱导剂，与炎症患者的血浆相比，纤维细胞分化中涉及的细胞因子水平升高。有趣的是，超声检查时纤维细胞数量的增加与 30 个月随访时小肠狭窄的药物治疗和内窥镜/手术治疗的升级有关。

本项研究证实循环纤维细胞数量与 CD 患者中的纤维狭窄疾病密切相关，它们可以作为CD患者是否需要手术治疗升级的预测因子。

原始出处：

Aito Ueno. Et al. Association of Circulating Fibrocytes With Fibrostenotic Small Bowel Crohn’s Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2021.