新研究：系统性自身免疫风湿病患者中COVID-19感染后综合征的患病率
2024-08-07 潘华 MedSci原创 发表于上海
在接受调查的SAIRD患者中，约30%报告了COVID-19感染后的PASC，其中大多数报告了对生活质量的持续影响。
系统性自身免疫风湿病（SAIRD）患者在免疫抑制状态下，COVID-19感染后综合征（PASC）的发生率和表现尚不明确。PASC，也称“长时间COVID-19”，是指急性感染消退后持续存在的症状，这些症状可能严重影响生活质量（QOL）。本研究旨在评估SAIRD患者中PASC的发生率及其风险因素，进一步了解这种长期并发症对该人群的影响。
本研究为全国性、前瞻性观察队列研究，参与者为2020年12月至2021年4月期间年龄≥18岁且确诊为SAIRD的患者。通过连续调查收集疫苗接种状态、SARS-CoV-2感染发生率和疾病爆发情况。报告感染的参与者填写问卷，评估症状持续时间、严重程度和对生活质量的影响。PASC定义为感染后至少一个症状持续超过12周。研究分析了不同症状域的重叠，比较了报告和未报告PASC的参与者的特征。
在1615名参与者中，590名（36.5%）报告了COVID-19感染，并被发送了PASC调查问卷，299名（50.7%）在感染后12周以上进行了回应。参与者中91.6%为女性，91.2%为白人，中位年龄为48岁（IQR 40-60），疫苗接种剂数中位数为3剂（IQR 2-3）。常见的诊断包括炎性关节炎（38.5%）和炎性肠病（14.4%）。299名回应者中，89名（29.8%）报告了PASC，最常见的症状域为神经/心理（83.1%），70.8%报告疲劳，68.5%报告注意力不集中/脑雾，38.2%报告关节痛/肿胀。84%的PASC患者报告了对生活质量的影响，72%报告了功能水平的下降，其中58%认为功能下降是由COVID-19感染引起的。16.9%的PASC患者报告了再次感染，相比之下未患PASC的仅为5.7%（P=0.004）。进一步分析显示，接种疫苗剂数较少和多次感染与PASC的发生显著相关。
报告了COVID-19感染后综合征（PASC）的89名参与者日常功能受影响情况
总之，研究表明，在接受调查的SAIRD患者中，约30%报告了COVID-19感染后的PASC，其中大多数报告了对生活质量的持续影响。多种症状域的出现表明PASC在不同器官系统中的表现是多样的。接种更多疫苗剂数和减少再感染可能有助于降低PASC的风险，这支持了持续进行加强疫苗接种和感染预防策略的必要性。
原始出处：
Prevalence and Risk Factors of Postacute Sequelae of COVID-19 in Adults With Systemic Autoimmune Rheumatic Diseases.
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