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DMCN:父母按摩对足月婴儿神经发育的影响

2023-11-08 小文子 MedSci原创 发表于上海

父母按摩会对小于4月龄婴儿的睡眠脑电图产生可检测的变化。

研究表明,婴儿按摩可能会抵消早期生活中不良事件造成的一些负面影响,并加速早产儿神经发育。婴儿到4月龄时,睡眠开始不再是快速动眼(REM),而是非快速动眼(NREM),睡眠阶段变得更加成熟。睡眠脑电图(EEG)特征也会演变,这些变化在一定程度上与神经发育有关。Developmental Medicine & Child Neurology杂志发表了一项研究,探索父母主导的按摩对足月出生的4月龄婴儿睡眠脑电图(EEG)的影响。

研究人员将出生时招募的婴儿随机分为干预组(父母按摩)和对照组(常规护理)。由国际婴儿按摩协会认证的理疗师为干预组父母提供了为期两周的按摩培训课程和可选的复习课程。从2周龄到4月龄,父母每天对至少两个身体部位进行按摩,每天三次,每次15min。

婴儿4月龄时记录睡眠脑电图,并在4月龄和18月龄时使用Griffiths儿童发展量表评估婴儿的神经发育结果。对经常按摩和从不按摩的婴儿进行组间比较分析和亚组分析。

纳入的182名婴儿中有179名(干预组83名;对照组96名)的睡眠脑电图正常。

对于有睡眠发作记录的参与者(n=156),中位(IQR)总睡眠时间为49.8分钟(39.1-71.4),各组间没有差异;干预组睡眠50.5min(40.0-68.0),n=75;对照组49.0min(37.8-72.5),n=81(p=0.76)。同样,在亚组分析中,定期按摩干预(50.0min[42.6-62.4],n=32)与从不按摩婴儿的总睡眠时间(50.00min[37.0-72.0],n=47)无统计学差异(p=0.68)。

研究发现,与从不按摩相比,干预组在多个频段和睡眠阶段的幅度(即频谱功率和rEEG测量)更高。在亚组分析中,大多数幅度差异仍然存在。

在主要分析中,干预组和对照组在18月龄的Griffiths综合发育得分中位数(IQR)分别为117(112-127)和122(112-1227)(p=0.36)。在主要分析和亚组分析中,组间4月龄和18月龄的Griffiths得分没有显著差异。

结果表明,父母按摩会对小于4月龄婴儿的睡眠脑电图产生可检测的变化,包括睡眠纺锤波的频谱功率更高,脑电图的幅度更高。这些发现表明,父母按摩的环境富集可能与4月龄婴儿睡眠脑电图中观察到的更成熟的神经发育特征有关。

原始出处:

Soraia Ventura, Sean R. Mathieson, et al, Parent-led massage and sleep EEG for term-born infants: A randomized controlled parallel-group study, Developmental Medicine & Child Neurology, 2023, DOI: 10.1111/dmcn.15565.

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