BMC Cancer:中性粒细胞计与前列腺癌患者预后
2015-12-31 Seven L 译 MedSci原创
越来越多的证据表明全身炎症和癌症的发展进展密切相关。中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)已被证明是多种晚期和局部癌症的独立预后因素。研究组进行了一项研究,探究局限性前列腺癌患者放疗后全身炎症反应如白细胞计数和代谢疾病对总体生存期(OS)的影响。研究者对外部照射或近距离放射治疗后的局部前列腺癌患者进行了一项回顾性研究。使用单变量和多变量Cox比例风险模型评估下列因素对患者生存的影响:年龄、中性粒细胞和
越来越多的证据表明全身炎症和癌症的发展进展密切相关。中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)已被证明是多种晚期和局部癌症的独立预后因素。研究组进行了一项研究,探究局限性前列腺癌患者放疗后全身炎症反应如白细胞计数和代谢疾病对总体生存期(OS)的影响。
研究者对外部照射或近距离放射治疗后的局部前列腺癌患者进行了一项回顾性研究。使用单变量和多变量Cox比例风险模型评估下列因素对患者生存的影响:年龄、中性粒细胞和淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),前列腺癌的风险评估(Capra)评分以及与炎症相关合并症如心脏病史、糖尿病和使用他汀类药物。
该研究共纳入了1772名患者,其中950名患者获取了血细胞计数数据。参与者中位数年龄68岁(44-87)。中位输随访44个月(1-156)后发现,1772名患者5年OS和生化无复发生存(BRFS)分别为93%和95%。在单变量分析中,中性粒细胞计数(P = 0.04 )、心脏病史(P = 0.008)、年龄(P = 0.001 )和CAPRA(P = 0.0002 )与OS有关。淋巴细胞、NLR和心脏病史以外的并发症与死亡率无关。在多变量分析中,中性粒细胞计数(HR = 1.18,95% CI:1.017-1.37,P = 0.028)、年龄(HR = 1.06,95% CI:1.01-1.1,P = 0.008)和CAPRA(HR = 1.16,95% CI:1.03-1.31,P = 0.015)是OS的独立预测因素。
研究结果表明,全身炎症的一个可能的标志物——中性粒细胞计,似乎是局部前列腺癌患者总体死亡率的独立预后因素。未来还需要验证队列证实该结果。
原始出处:
Bahig H, Taussky D,et al.Neutrophil count is associated with survival in localized prostate cancer.BMC Cancer. 2015 Aug 21;15:594.
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特异性值得怀疑。中性粒属于炎性反应细胞。
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这个研究还是值得怀疑的,中性粒细胞它只是炎症反应的一种,而慢性炎症往往并不会在中性粒细胞身上发生体现,在这里代表这个患者可能几天免疫力比较差,经常发生感染,所以中性粒细胞偏高而已,而这种免疫所有可能才是真正前列腺发生和发展的重要的背景
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