Ann Rheum Dis:抑郁和焦虑减少类风湿关节炎和银屑病关节炎缓解的可能性?
2017-07-22 xiangting MedSci原创
在RA和PsA患者中抑郁和焦虑可能会降低基于综合评分的关节缓解的可能性。
这项研究旨在探讨基线抑郁/焦虑对类风湿关节炎(RA)和银屑病关节炎(PsA)达到关节缓解可能性的预测价值,以及基线抑郁/焦虑与随访中缓解标准组成部分之间的关联。
研究人员从前瞻性观察性NOR-DMARD研究中纳入初次使用肿瘤坏死因子抑制剂或甲氨蝶呤的1326例RA患者和728例PsA患者。使用预先指定的logistic回归模型探讨抑郁/焦虑对缓解的预测价值,使用预先指定的多元线性回归模型分析基准抑郁/焦虑与缓解标准组成部分之间的关联。
根据EuroQoL-5D-3L、简表-36(SF-36)心理健康子量表≤56和SF-36心理成分小结≤38的基线抑郁/焦虑可以预测28关节疾病活动评分<2.6,简化疾病活动指数≤3.3,临床疾病活动指数≤2.8,ACR / EULAR银屑病关节炎疾病活动指数≤4,治疗3和6个月后RA缓解(p≤0.008),PsA部分缓解(p从0.001到0.73)。基线抑郁/焦虑与RA随访期间患者和评估者总体评估、肿胀关节计数和关节疼痛升高相关,但不与肿胀关节计数和急性期反应相关。
在RA和PsA患者中抑郁和焦虑可能会降低基于综合评分的关节缓解的可能性,在对个体化患者共同决策制定治疗目标时应考虑在内。
原始出处:
Brigitte Michelsen,et al. Do depression and anxiety reduce the likelihood of remission in rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis? Data from the prospective multicentre NOR-DMARD study. Ann Rheum Dis. 21 July 2017.
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