JAHA：纤维性肌发育不良患者性别与颈动脉夹层之间的相关性
2021-05-17 MedSci原创 MedSci原创
在FMD患者中，除其他既往已知的危险因素外，男性和多部位受累也与CeAD有关。
颈动脉夹层（CeAD）是纤维肌发育不良（FMD）患者较为常见的临床表现。但是，CeAD的危险因素尚未明确。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员在肾脏和颈动脉发育不良评估（ARCADIA）登记中心调查了与CeAD相关的因素。
ARCADIA登记中心纳入了年龄≥18岁，诊断为肾、颈或颅内动脉FMD的女性或男性，这些参与者是从法国和比利时的16所大学教学医院中前瞻性招募的。根据诊断标准，在影像学检查中确定了急性或既往CeAD的诊断。研究人员通过Logisitic回归分析对潜在决定因素与CeAD之间的关联进行了评估。
在469名FMD患者（75名男性）中，65名（13.9％）患者伴有CeAD。与没有CeAD的患者相比，CeAD患者更年轻，更有可能为男性，以及伴有偏头痛史，且无高血压病史。在多变量分析中，男性（比值比[OR]为2.66；95％CI为1.34-5.25）、偏头痛病史（OR为1.90；95％CI为1.06-3.39）、年龄≥50岁（OR为0.41；95％CI为0.23-0.73）、高血压病史（OR为0.35；95%CI为0.20-0.64）、3处以上血管床受累（OR为2.49；95％CI为1.15-5.40）与CeAD之间显著相关。为了验证CeAD与性别之间的关联，研究人员进行了系统评价，从2篇已发表的研究中收集了有关性别的其他数据，并从美国纤维肌发育不良登记中心和欧洲/国际FMD登记中心收集了未发表的数据。在汇总分析（289例CeAD病例，1933例患者）中，男性与CeAD之间显著相关（OR为2.04；95％CI为1.41-2.95；I2=0％）。
由此可见，在FMD患者中，除其他既往已知的危险因素外，男性和多部位受累也与CeAD有关。
原始出处：
Charlotte Arnaud.et al.Male Sex Is Associated With Cervical Artery Dissection in Patients With Fibromuscular Dysplasia.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.018311
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