藿香正气水、口服液、软胶囊等,根本不是同一种药!
2017-07-12 Gcplive 药评中心
藿香正气,被誉为祛“暑湿”圣药。每年入夏以后,藿香正气用量就节节攀升,很多人为了防暑解暑而购买。但是,藿香正气水、口服液、合剂、胶囊、片剂、胶囊、丸剂等十种制剂,其组方、功效、毒性、起效时间均有明显的差别,若剂型选用不当,不仅影响治疗效果,而且还可能引起不良反应。
藿香正气,被誉为祛“暑湿”圣药。每年入夏以后,藿香正气用量就节节攀升,很多人为了防暑解暑而购买。但是,藿香正气水、口服液、合剂、胶囊、片剂、胶囊、丸剂等十种制剂,其组方、功效、毒性、起效时间均有明显的差别,若剂型选用不当,不仅影响治疗效果,而且还可能引起不良反应。
一、组方不同
藿香正气合剂、颗粒剂、浓缩丸、胶囊剂,由13 味药组成,含桔梗、大枣和生姜;藿香正气水、口服液、软胶囊、片剂、滴丸和丸(水丸、蜜丸),则由10味药材组成。主要差别见下表:
二、成分不同
藿香正气水、口服液、片剂、软胶囊、滴丸,使用的是甘草浸膏、广藿香油和紫苏叶油;藿香正气合剂、胶囊、浓缩丸、水丸、蜜丸,使用的是甘草、广藿香和紫苏药材。
藿香正气十种制剂的制剂工艺不同,已知的成分含量也不同(《中国药典》2015年版)。
三、药效不同
动物实验结果显示:藿香正气水、口服液、软胶囊、胶囊、滴丸,均显示不同程度的止泻、止吐及解痉作用,其中藿香正气胶囊作用最强,藿香正气软胶囊次之。
四、毒性不同
藿香正气水、口服液、软胶囊、滴丸、片剂,使用的是“生半夏”;其它制剂使用的是制半夏、法半夏等。
半夏,属有毒中药,主要表现为对粘膜的刺激作用,并具有一定的肝、肾毒性。需要特别提醒的是,半夏对胚胎有毒性。虽然经过炮制或煎煮,半夏的毒性所有降低,但孕妇应禁用。
五、起效时间不同
目前藿香正气系列药品,由于剂型不同,起效时间会有一定的差异。
通常认为,藿香正气水、口服液、合剂、滴丸、软胶囊,起效会快一些,适用于急症患者;藿香正气片、胶囊、浓缩丸、大蜜丸,起效慢一些,但作用持久,适用于慢性患者。
特别提醒:
1、不要擅自更换剂型
十种制剂均出自藿香正气散,但组方、功效、毒性、起效时间、不良反应等均不相同,患者不要擅自更换剂型。
2、藿香正气不能预防中暑
预防中暑,最主要的是避免高温下,适当补充水和电解质。藿香正气是药品,可解暑,但无预防中暑的作用。
3、藿香正气水严禁与下列药物合用
藿香正气水含40~50% 乙醇,严禁与下列药物同用:绝大部分头孢菌素类抗菌药物;硝基咪唑类抗菌药物(甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑)。
原始出处:
陈芙蓉,刘彤,岳南等.藿香正气不同剂型产品药效比较实验[J].现代药物与临床,2010,25(6):434
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