Hypertension：肾脏去神经支配治疗顽固性高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停！
2018-06-25 xing.T MedSci原创
由此可见，在这项随机对照试验中，RDN降低了顽固性高血压和OSA患者的诊室和动态血压，伴随改善OSA临床严重程度。
据推测，基于导管的肾脏去神经支配术（RDN）可能降低顽固性高血压患者血压（BP）并改善阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的严重程度。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是通过前瞻性随机试验明确RDN对BP和OSA病程的影响。
研究人员将60例顽固性高血压合并中重度OSA患者（呼吸暂停低通气指数≥15）随机分为RDN组（30例）和对照组（30例）。该研究的主要终点是3个月时诊室收缩压降低。次要终点包括舒张压和动态血压下降、3个月时呼吸暂停/呼吸不足指数和生化指标的变化，以及6个月时超声心动图指标的变化。组间的临床特征没有差异。
RDN组的受试者3个月时，诊室和动态血压均显著降低，并且OSA严重程度显著改善（呼吸暂停/呼吸不足指数为39.4 vs. 31.2次事件每小时; P=0.015）。呼吸暂停/呼吸不足指数变化的组间差异显著。在RDN组6个月时，诊室和动态血压的降低仍然存在，伴随着超声心动图测量的整体纵向应变显著改善。两组受试者随访期间代谢变量无差异。
由此可见，在这项随机对照试验中，RDN降低了顽固性高血压和OSA患者的诊室和动态血压，伴随改善OSA临床严重程度。
原始出处：
Ewa Warchol-Celinska,et al. Renal Denervation in Resistant Hypertension and Obstructive Sleep Apnea Randomized Proof-of-Concept Phase II Trial.Hypertension.2018. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11180
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