IBD:减肥手术对炎症性肠病长期病程的影响
2020-06-28 MedSci原创 MedSci原创
炎症性肠病（IBD）与肥胖之间存在关联。体重减轻对IBD病程的影响知之甚少。本项研究的目的是确定减肥手术对肥胖型IBD，克罗恩病（CD）或溃疡性结肠炎（UC）肥胖患者长期临床病程的影响。
背景
炎症性肠病（IBD）与肥胖之间存在关联。体重减轻对IBD病程的影响知之甚少。本项研究的目的是确定减肥手术对肥胖型IBD，克罗恩病（CD）或溃疡性结肠炎（UC）肥胖患者长期临床病程的影响。
方法
研究人员从2个三级IBD中心确定了IBD诊断后接受减肥手术的IBD患者，记录了其减肥手术后的并发症。患者的年龄，性别，IBD亚型，表型和位置与未接受减肥手术的IBD患者按1：1匹配。对照组在其疾病的某个时间点开始随访，类似于减肥手术时匹配病例的疾病持续时间。比较了病例和对照组的炎症性肠病用药情况和与疾病相关的并发症（皮质类固醇，住院和手术所需）。
结果
47名患者符合纳入标准。找到25个案例的适当匹配。病例（减肥手术后）和对照组之间的中位随访时间分别为7.69年和7.89年。减肥手术后体重指数的中位数下降为12.2。在病例中，挽救性皮质类固醇的使用和与IBD相关的手术在数字上不如对照组（24％VS 52％；[OR]为0.36； 95％置信区间[CI]为0.08–1.23； 12％VS 28％； OR 为0.2； 95％CI，0.004-1.79）。在随访期间，有2例病例和1例对照能够停用生物制剂。
结论
减肥手术后体重减轻的炎症性肠病患者与配对对照组相比，IBD相关并发症更少。
原始出处：
Manuel B Braga Neto. Et al. Impact of Bariatric Surgery on the Long-term Disease Course of Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2020.
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