病例分享：为何V1导联R波进行性升高？
2017-12-17 江苏省人民医院姜海、邹建刚 中国医学论坛报今日循环
1例35岁男性患者，阵发性胸闷心悸3年余，既往体健，无胸痛病史。
1例35岁男性患者，阵发性胸闷心悸3年余，既往体健，无胸痛病史。
图A 2014年门诊心电图
图B 2017年门诊心电图
1. 图A心电图示：电轴右偏，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及胸前V1~V3导联T波倒置。患者无胸痛病史，心肌酶谱正常，2014年心脏超声提示：右房、右室增大，三尖瓣中度反流，估测肺动脉收缩压85 mmHg。
2. 图B心电图示：电轴右偏，Ⅱ导联肺性P波，下壁导联ST段下斜压低，T波倒置，胸前V1~V3导联ST段压低，T波倒置。V1导联R/S＞1，Rv1+Sv5>1.05 mV。
2017年复查心脏超声提示：右房、右室明显增大，重度肺动脉高压，中-重度三尖瓣关闭不全，右房内径（RAD）50 mm，右室舒张末期内径（RVDd）53 mm，估测肺动脉收缩压110 mmHg。
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#进行性#
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学习了很有用
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