Prostate Cancer P D:MRI靶向活检的生物标志物识别和校准
2020-11-25 AlexYang MedSci原创
经过验证的Stockholm3测试用于改善PC的检测。然而,Stockholm3是使用系统性活检开发的。最近,有研究人员评估了Stockholm3使用MRI靶向活检进行PC检测时的操作表现。
经过验证的Stockholm3测试用于改善PC的检测。然而,Stockholm3是使用系统性活检开发的。最近,有研究人员评估了Stockholm3使用MRI靶向活检进行PC检测时的操作表现。
研究包括了2016-2017年期间的532名男性,并进行前列腺活检。所有男性在活检前都进行了Stockholm3测试和MRI检查。所有PIRADs≥3的病变都进行了靶向活检;所有男性都进行了系统活检。研究群体年龄中位值为65岁,PSA中位值为6.2 ng/mL,Stockholm3评分中位值为16.5%,GG≥2 PC的总体检出率为36%(193/532)。Stockholm3对区分GG≥2癌与良性肿瘤和GG1有准确的鉴别能力;且根据活检策略不同,曲线下面积为0.84-0.86。校准分析显示,Stockholm3低估了使用MRI靶向活检的GG≥2 PC风险:在所有男性中,风险阈值在系统性活检中>3%以及MRI+男性中靶向和系统性活检>15%时,Stockholm3比活检有净获益。当使用Stockholm3评分>10%的截止值时,可以避免32%-38%的活检,同时会漏掉5-11%的GG≥2 PC和0-3%的GG≥3 PC。
最后,研究人员指出,Stockholm3在MRI靶向活检环境中表现出很高的鉴别能力,然而由于MRI靶向活检比系统性活检更敏感,因此风险预测不足,也因此开发了Stockholm3测试。Stockholm3以及为系统性前列腺活检决策开发的任何风险预测模型都需要重新校准,以便在MRI驱动的活检环境中得到最佳使用。
原始出处:
Hari T. Vigneswaran, Thorgerdur Palsdottir, Henrik Olsson et al. Biomarker discrimination and calibration with MRI-targeted biopsies: an analysis with the Stockholm3 test. Prostate Cancer P D. Nov 2020
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