一文教你读懂支原体检测

支原体是一类无细胞壁，形态上呈高度多形性，可通过滤菌器，能在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。

支原体在自然界中分布广泛，目前已分离出200余种，寄居于人体的有16种，其中对人致病的支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体等。条件致病支原体主要有解脲脲原体、穿透支原体、发酵支原体和梨支原体等。

支原体常污染细胞培养，给实验室病毒分离、单克隆抗体制备等工作带来一定困难。

肺炎支原体

肺炎支原体（Mp）是引起人类呼吸道感染的病原体之一，除能引起上呼吸道感染外，还能引起间质性肺炎，本病约占非细菌肺炎的1/3以上，个别患者可出现脑膜炎等肺外并发症。

主要通过飞沫传播，多发生于夏末秋初。易感染儿童和青少年，5-15岁发病率最高。临床症状有咳嗽、发热、头痛、咽喉痛及肌肉痛，5-10天后消失，但肺部X线改变可持续4-6周。

肺炎支原体的检测方法有哪些？

1. 病原学检查

2.血清学检查

解脲脲原体

解脲脲原体（Uu）是人类泌尿生殖道极常见的寄生菌之一，为条件致病菌，致病机制可能与侵袭性酶和毒性产物有关。解脲脲原体极常引起非淋菌性尿道炎，是本病中仅次于衣原体（占50%）的重要病原体，主要通过性接触传播和母婴传播。此外解脲脲原体还与前列腺炎、附睾炎、阴道炎、宫颈炎、流产及不孕不育等有关。

标本采集：用无菌试管或无菌瓶收集非淋菌性尿道炎患者的中段尿、慢性前列腺炎患者按摩后的前列腺液、原因不明的不育症患者的的精液、阴道炎与宫颈炎患者的炎性分泌物。

检测方法：1.核酸检测：实时荧光定量PCR法可用于解脲脲原体DNA检测，恒温扩增技术用于检测解脲脲原体RNA。

2. 免疫斑点实验：检测抗原提取物，敏感、特异、快速，不需特殊仪器，易于推广。

3. 分离培养：将标本接种于含尿素、精氨酸和酚红指示剂的液体培养基中，37℃培养24-48小时，液体培养基颜色由橙色变成红色，即为阳性。

穿透支原体

穿透支原体凭借顶端结构黏附于尿道上皮细胞、红细胞、单核细胞、及CD4+T淋巴细胞，穿过细胞膜进入细胞内繁殖导致宿主细胞受损、死亡。为条件致病菌，通过性接触传播，能促进无症状HIV感染者进展为有症状的AIDS，是加速AIDS进程的协同因子，穿透支原体感染可能是AIDS的辅助致病因素。实验室检查常用的方法是分离培养、核酸检测、抗体检测。

人型支原体

人型支原体主要寄居在生殖道，可通过性接触传播，引起附睾炎、宫颈炎、盆腔炎和产褥热，新生儿科致肺炎、脑膜炎及脑脓肿。实验室检查常用的方法是分离培养和核酸检测。

生殖支原体

生殖支原体通过性接触传播，引起尿道炎、宫颈炎及盆腔炎等，且与男性不孕不育有关。实验室检查常用的方法是核酸检测。