J Thromb Thrombolysis:老年肺栓塞患者溶栓治疗的安全性和有效性
2015-04-27 徐媛媛译 MedSci原创
肺栓塞(PE)是心血管疾病死亡的主要原因。溶栓治疗可降低死亡率,尤其是在高危病人中。在老年肺栓塞(PE)患者(>65岁)中,溶栓治疗可能是未得到充分利用,导致出血并发症的发病风险。在这项研究中,我们旨在评估老年栓塞(PE)患者溶栓治疗的安全性和有效性。 在这项回顾性研究中,收纳了363名入院治疗的肺栓塞(PE)患者,205名患者被分到实验组,158名患者被分到对照组。根据患者的年龄和治疗策
肺栓塞(PE)是心血管疾病死亡的主要原因。溶栓治疗可降低死亡率,尤其是在高危病人中。在老年肺栓塞(PE)患者(>65岁)中,溶栓治疗可能是未得到充分利用,导致出血并发症的发病风险。在这项研究中,我们旨在评估老年栓塞(PE)患者溶栓治疗的安全性和有效性。
在这项回顾性研究中,收纳了363名入院治疗的肺栓塞(PE)患者,205名患者被分到实验组,158名患者被分到对照组。根据患者的年龄和治疗策略又分为不同亚组。根据TIMI出血标准,分析了在随访30天和1年患者的死亡率和出血并发症。
在实验组中,接受溶栓治疗的总死亡率(7.8 vs 20.1%,p=0.05)和随访1年的死亡率(1.9 vs 12.9%,p=0.03)都显著降低。接收溶栓治疗组和不接收溶栓治疗组患者总出血率(9.8 vs. 4.5%, p = 0.18)及大出血率(3.9 vs. 0.6%, p = 0.10)无差异。研究组和对照组的30天死亡率无差异(6.8 vs 5.7%,p=0.66)。老年患者组的1年随访时死亡率(10.2 vs 3.8%,p=0.02)和总死亡率(17 vs 9.5&,p=0.04)显著增加。
在老年肺栓塞(PE)患者(>65岁)中,溶栓治疗是降低死亡率和在可接受范围内的出血并发症发生率。
原始出处
İpek G1, Karataş MB, Onuk T, Güngör B, Yüzbaş B, Keskin M, Tanık O, Oz A, Hayıroğlu Mİ, Bolca O.Effectiveness and safety of thrombolytic therapy in elderly patients with pulmonary embolism.J Thromb Thrombolysis. 2015 Apr 14
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