JAMA：左心房功能与痴呆风险相关
2022-03-23 zhangfan MedSci原创
左心房(LA)功能低与痴呆风险增加相关，而左心房体积与痴呆风险不相关，这表明左心房功能受损可能是痴呆症相关风险因素。
心房心肌病，其特征是左心房(LA)功能和大小改变，与不良心血管事件相关。研究证实，心肌病与缺血性中风相关。二维超声心动图（2DE）测量左心房容积指数(LAVI，包括心房功能和大小)是评估心血管疾病风险的重要方法。近日研究人员考察了左心房容积指数与偶发性痴呆风险的相关性。
ARIC研究是一项基于社区的前瞻性队列研究在北卡罗来纳州、密西西比州、马里兰州以及明尼苏达州开展。2011－2013年期间未发生过房颤和中风，且有2次DEs的参与者纳入研究，对参与者的LA功能和大小进行评估，主要终点为痴呆确诊。
4096名参与者，平均年龄75岁，60%为女性，22%为黑人，平均随访6年后，共确诊531例痴呆症病例。每100参与者随访年，左心房存储应变（LASr）最低1/5人群痴呆确诊4.80例，通道应变（LAScd）最低1/5人群痴呆确诊3.94例，收缩应变(LASct)最低1/5人群痴呆确诊3.29例，左心房排空分数（LAEF）最低1/5人群痴呆确诊4.20例，被动排空分数最低1/5人群痴呆确诊3.67例，而主动排空分数最低1/5人群确诊3.27例。调整后，LA功能与痴呆之间有统计学意义的相关性：相应的评估指标最低与最高1／5人群的痴呆风险如下：LASr为1.98、LAScd为1.50、LASct为1.57、LAEF为1.87、主动LAEF为1.43。左心房最大容积，最小容积与痴呆风险的相关性较低。
LASr与痴呆
研究发现，左心房(LA)功能低与痴呆风险增加相关，而左心房体积与痴呆风险不相关，这表明左心房功能受损可能是痴呆症相关风险因素。
原始出处：
Wendy Wang et al. Association of Echocardiographic Measures of Left Atrial Function and Size With Incident Dementia JAMA，22 March ，2022
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老年性痴呆，未来还是希望借助神经电生理吧，也许更为有效！
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