JAMA：中国骨质疏松和骨折的患病率研究。

重要性：人口老龄化与世界范围内日益加重的骨折负担有关。然而，中国大陆地区骨折的流行病学特征尚不清楚。

目的：评估中国大陆40岁以上人群中骨质疏松、临床骨折和椎体骨折的患病率及其相关因素。

设计，方法和参与者：这项名为中国骨质疏松症患病率研究的横断面研究于2017年12月至2018年8月进行。随机抽样调查了来自中国城乡的20岁及以上人群，参与率为99%。

主要成果和措施：骨质疏松症、临床骨折和椎体骨折的加权患病率按年龄、性别和城乡居住地确定，通过X射线吸收测量法、问卷和放射学来确定。

结果：这项研究共有20416名参与者，其中20164名(98.8%；11443名女性(56.7%)；平均年龄53[13]岁)有合格的X射线骨密度仪图像并完成了问卷调查，8800人中有8423人(95.7%)有合格的脊柱X线片。40岁以上人群骨质疏松患病率男性为5.0%(95%CI，4.2%-5.8%)，女性为20.6%(95%CI，19.3%-22.0%)。男性椎体骨折患病率为10.5%(95%CI，9.0%~12.0%)，女性为9.7%(95%CI，8.2%~11.1%)。过去5年的临床骨折患病率男性为4.1%(95%CI，3.3%~4.9%)，女性为4.2%(95%CI，3.6%~4.7%)。在根据骨密度诊断为骨质疏松或骨折的男性和女性中，分别有0.3%(95%CI，0.0%~0.7%)和1.4%(95%CI，0.8%~2.0%)接受抗骨质疏松治疗以预防骨折。

表1 按年龄、性别和居住类型划分的中国40岁及以上人群骨质疏松症加权患病率

表2 按年龄、性别和居住类型划分的中国人群脊柱骨折和临床骨折的加权患病率

图 中国40岁以上人群骨折患病率；脊椎骨折的定义是基于胸椎和腰椎的X线片结果。在问卷调查的基础上对过去5年的临床骨折进行定义。

表3 我国40岁以上人群椎体2级以上骨折与临床骨折相关因素的多因素分析

结论与相关性：在这项针对中国大陆成年人的横断面研究中，骨质疏松和脊椎骨折的患病率在男性和女性中都很高，脊椎骨折和临床骨折的患病率也同样高。这些发现表明，中国目前的骨折筛查和治疗指南应该平等地关注男性和女性，并应该强调预防脊椎骨折。

原文出处：

Wang L,  Yu W,  Yin X,et al.Prevalence of Osteoporosis and Fracture in China: The China Osteoporosis Prevalence Study.JAMA Netw Open 2021 Aug 02;4(8)