梅奥:非梗阻性肥厚性心肌病的自然史
2016-03-26 MedSci MedSci原创
为了描述一个大型的非梗阻性肥厚性心肌病(NO-HCM)队列研究的生存率并识别人群死亡率增加的危险因素。进行了一项回顾性观察研究,
为了描述一个大型的非梗阻性肥厚性心肌病(NO-HCM)队列研究的生存率并识别人群死亡率增加的危险因素。进行了一项回顾性观察研究,病人识别自1975年1月1日-2006年12月30日梅奥诊所HCM数据库。有静止性或活动性左室流出道阻塞的病人被排除在外。比较亚组间的超声心动图、临床和基因数据,比较预期人口比例与生存率。
总共识别了706个NO-HCM病人。中位随访时间5年(平均7年),208人死亡。匹配美国白人的年龄和性别的死亡率后整体生存率无差异(P=.77)。死亡独立预测因子包括诊断年龄、“爆发”HCM、短暂性脑缺血发作或卒中;使用可置入心脏转复除颤器(ICD)与死亡率负相关。排除ICD病人后,匹配年龄和性别的生存率无差异(P=.39);年龄,之前发生TIA/卒中,和爆发的HCM是死亡的预测因子。
在这个队列中,患有NO-HCM的病人生存率与匹配美国白人年龄和性别的死亡率后相似。尽管使用ICD与死亡负相关,在排除此类病人后,整体生存率无差异。爆发HCM与死亡风险独立相关,识别了亚组中能够从更加具有侵略性治疗中获益的病人。
原始出处:
Virginia B. Hebl, William R. Miranda,Kevin C. Ong,et al,The Natural History of Nonobstructive Hypertrophic Cardiomyopathy,mayo clinic pro,2016
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