JACC：急性主动脉夹层报告--诊断以及入院治疗结果的17年趋势
2015-07-21 崔倩 译 MedSci原创
目前急性主动脉夹层(AAD)的诊断、治疗及治疗成果正在发生着变化。本研究对来自于国际急性主动脉夹层的注册表（IRAD）的AAD报告的诊断以及入院治疗结果的17年的发展趋势进行了探讨。 数据来自于1995年12月26日和2013年2月6日之间，28个IRAD中心的4428例患者的数据，并进行了分析。根据患者的招募日期被为数量相等的6组，根据AAD类型被分为
目前急性主动脉夹层(AAD)的诊断、治疗及治疗成果正在发生着变化。本研究对来自于国际急性主动脉夹层的注册表（IRAD）的AAD报告的诊断以及入院治疗结果的17年的发展趋势进行了探讨。
数据来自于1995年12月26日和2013年2月6日之间，28个IRAD中心的4428例患者的数据，并进行了分析。根据患者的招募日期被为数量相等的6组，根据AAD类型被分为：A组（n=2952）或B组（n=1476）。
对于A型和B型AAD，在有史以来最严重的疼痛报告方面没有变化（分别为93％和94％，），胸痛的发病率也没有变化（分别为83％和71％）。使用计算机断层扫描（CT）用于A型的诊断的从46％提高到73％（P<0.001）。外科治疗A型从79％提高到90％（P<0.001）。 B型的血管内治疗从7％提高到31％（P<0.001）。 A型住院病死率显著下降（31％至22％；P<0.001），手术死亡率也呈现显著下降的趋势（25％至18％，P=0.003）。B型的住院死亡率没有显著的趋势（从12％到14％）。
表现症状和AAD的体检结果没有显著变化。利用胸部CT增加了A型的诊断。两组中更多的患者使用介入程序进行管理：A型进行手术，B型进行血管内治疗。A型的整体院内死亡率显著下降，但B型没有。
急性主动脉夹层17年以上趋势。A型（2952例）和B型（1476例）急性主动脉夹层患者基于被招募的时间（1996～2013）被分为数量相等的组。
原始出处：
Linda A. Pape,Mazen Awais, Elise M. Woznicki,Toru Suzuki,et al. Diagnosis, and Outcomes of Acute Aortic Dissection,JACC,2015.7.21
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