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CLIN CANCER RES:甲状腺癌依维莫司治疗反应与遗传信息之间的关系

2018-04-16 MedSci MedSci原创

靶向导致PI3K/mTOR/Akt活化的突变是甲状腺治疗领域所关注的。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章,研究依维莫司在侵袭性,放射性碘难治性(RAIR)甲状腺中的作用,并将肿瘤突变情况与治疗反应相联系。该研究在2009至2013年间进行,纳入的患者为无法治疗的RAIR甲状腺癌患者,所有患者在入组6个月前具有影像学进展证据。主要的研究终点为无进展生存(PFS),中位随访时间为31.8

靶向导致PI3K/mTOR/Akt活化的突变是甲状腺治疗领域所关注的。CLIN CANCER RES近期发表了一篇文章,研究依维莫司在侵袭性,放射性碘难治性(RAIR)甲状腺中的作用,并将肿瘤突变情况与治疗反应相联系。

该研究在2009至2013年间进行,纳入的患者为无法治疗的RAIR甲状腺癌患者,所有患者在入组6个月前具有影像学进展证据。主要的研究终点为无进展生存(PFS),中位随访时间为31.8个月。入组停止后治疗和随访依然继续。使用二代测序平台进行突变分析。研究最终纳入33例分化型甲状腺癌患者(DTC),10例甲状腺髓样癌患者(MTC)和7例未分化甲状腺癌患者(ATC)。DTC组中位PFS为12.9个月,2年PFS率为23.6%。未达到中位总生存。2年总生存为73.5%。ATC组患者中,1例出现部分反应,直至入组17.9个月疾病一直未进展,1例患者病情稳定达到26个月。PI3K/mTOR/Akt突变ACT亚组可以从依维莫司中获益。治疗相关不良反应符合预期。

文章最后认为,依维莫司在甲状腺肿瘤中具有显着的抗肿瘤活性。遗传测序目前并不能指导甲状腺癌治疗选择。这些数据在选择mTOR抑制剂进行精准治疗时具有重要意义。

原始出处:
Glenn J.Hanna,Naifa L.et al.Genomic Correlates of Response to Everolimus in A gressive Radioiodine-refractory Thyroid Cancer: A Phase ⅡStudy.CLIN CANCER RES.April 2018 doi:10.1158/1078-0432.CCR-17-2297

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