Hepatology：非酒精性脂肪性肝病流行率模型预测疾病负担呈指数形式递增
2017-08-22 MedSci MedSci原创
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和由NAFLD导致的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在美国高度流行，导致肝硬化和肝细胞癌发病不断增加，逐渐成为肝移植手术指征。本研究采用马尔科夫模型预测NAFLD疾病进展。
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和由NAFLD导致的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在美国高度流行，导致肝硬化和肝细胞癌发病不断增加，逐渐成为肝移植手术指征。本研究采用马尔科夫模型预测NAFLD疾病进展。NAFLD发病率的估计基于成人肥胖和2型糖尿病患病率的既往数据和预期变化。NAFLD相关肝细胞癌发生率的估算依据来源于可获的相关文献和国家监测数据。预计到2030年，NAFLD相关肝硬化、晚期肝病、肝脏相关死亡率的变化将被量化。结果显示，NAFLD病例预计将增加21%，从2015年的8310万增加到2030年的10090万；NASH病例预计将增加63%，从1652万增加到2700万。到2030年，成人(≥15岁) NAFLD患病率预计为33.5%；2015-2030年，NAFLD人群的平均年龄将从50岁增加到55岁。2015年，大约20%的NAFLD发展为NASH，到2030年，这一比例将增加到27%，这一结果反映出疾病进展和人口老龄化。到2030年，失代偿性肝硬化的发生率将增加到168%，达到105,430例；然而，肝性细胞癌的发生率将增加137%，达到12,240例。到2030年，肝病死亡率将增加到178%，预计死亡数为78,300例。2015年至2030年期间，近80万例患者因NAFLD发生死亡。研究结果表明，随着成人肥胖和糖尿病发病率的持续增高、人口老龄化，NAFLD相关肝病和死亡病例在美国将不断增加。减缓NAFLD病例增长、合理的治疗方式对于减轻疾病负担是必要的。
原始出处：
Estes C, Razavi H, Loomba R, et al. Modeling the epidemic of nonalcoholic fatty liver disease demonstrates an exponential increase in burden of disease. Hepatology, 2017 Aug 12. doi: 10.1002/hep.29466.
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