帕金森病(PD)是一种神经退行性疾病,其特点是有许多众所周知的运动和非运动症状,包括视觉问题。近年来,帕金森病的视觉症状在文献中受到越来越多的关注。然而,在临床实践中,这些症状仍未被充分认识到。视觉症状不如运动症状明显,因此可能被忽视。然而,视觉症状对帕金森病患者的日常生活有很大的影响,并且可能已经在疾病的早期和前驱阶段出现。因此,一些研究指出,在临床实践中,改善非运动症状(包括视觉症状)的识别、诊断准确性和管理的工具非常重要。
到目前为止,大多数用于评估视觉症状的工具是对视觉功能的定量测试。这些测量,在大多数情况下是眼科评估的一部分,将功能和损伤客观化,如视力和视野损失。
相比之下,很少有研究包括自我报告数据,要求人们反映自己的视觉功能。人们认识到,为了清楚地了解PD对个人的影响,需要功能和自我报告的数据,这对指导护理和康复是必要的。
尽管自我报告的数据很重要,但到目前为止,还没有关于这一主题的综述发表。藉此, 荷兰格罗宁根大学的Iris van der Lijna等人,对PD患者自我报告的视觉投诉与健康对照组进行了系统回顾。
他们进行了一次系统的文献检索。对三个数据库(PubMed、PsycInfo和Web of Science)中的研究进行了筛选,以确定其资格。只有报告特发性PD患者视觉自我报告结果的研究被纳入。
对139篇符合条件的文章进行了分析。视觉障碍的范围包括与功能有关的投诉(如视力模糊、复视、对光的敏感性增加或对比度敏感性的变化)和与活动有关的投诉(如阅读、伸手或驾驶困难)。
他们发现;与健康对照组相比,PD患者的视觉障碍更为普遍。
视觉障碍的存在导致了生活质量(QoL)的降低。帕金森病患者视觉障碍的流行程度和严重程度的增加与较长的病程、较高的疾病严重程度和非状态有关。
该研究的重要意义在于发现了:很大一部分PD患者有视觉障碍,这对QoL有负面影响。视觉障碍的性质多种多样。以后有必要建议临床医生进行具体和积极的询问,以促进对这些视觉问题的及时识别、确认和管理。
原文出处:
van der Lijn I, de Haan GA, Huizinga F, et al. Self-Reported Visual Complaints in People with Parkinson’s Disease: A Systematic Review. JPD. Published online January 4, 2022:1-22. doi:10.3233/JPD-202324
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