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NEJM:蕈样真菌病-病例报道

2020-04-02 MedSci原创 MedSci原创

患者为一名53岁男子,他的面部和身体出现新发的快速进展的病变。患者开始服用布伦妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素和泼尼松治疗,两个疗程后病情明显好转。

患者为一名53岁男子,7年前被诊断为1A期蕈样霉菌病,2个月来,他的面部和身体出现新发的快速进展的病变。

头部和颈部的检查发现多个合并皮下结节性皮肤病变和深度折叠,导致患者的面部特征失真(如图所示)。同时还伴有无数着色过度的红斑结节,以及影响患者总体表面积约85%的结痂性角化过度肿块。

外周血流式细胞术检测到少量非典型性淋巴细胞,正电子发射断层扫描发现颈部、腋窝和盆腔淋巴结以及脾脏和肝脏的氟脱氧葡萄糖摄取增加。皮肤活检证实了蕈样霉菌病的诊断,伴有CD30表达的大细胞转化。

患者开始服用布伦妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素和泼尼松治疗,两个疗程后病情明显好转(如图B所示)。

原始出处:

Hasina Maredia,et al.Advanced Mycosis Fungoides.N Engl J Med 2020;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1911156

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    2020-04-02 旺医

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