神经外科患者在围手术期间发生静脉血栓栓塞症（Venous thromboembolism， VTE；包括深静脉血栓形成和肺栓塞）风险较高，常给患者带来灾难性后果。预防性抗凝药固然可降低其发生率，但会增加患者出血尤其颅内出血可能性，因而其常规应用受到限制。若能识别出具备 VTE 高危因素的患者，并给予相应的预防性措施，将有助于降低此类并发症的发生率，改善预后，造福患者。
深静脉血栓形成（DVT）症状和体征不典型，漏诊可能会导致肺栓塞等致命结局，因此需要通过临床预测或诊断性检查方法来明确诊断。Wells评分量表可能是临床上应用最广泛的预测准则。许多研究表明低Wells量表得分+D-二聚体阴性情况下，不进一步行诊断性检查停止抗凝是安全的。 Wells评分量表 但是，Wells评分的有效性在不同患者亚群中价值受到质疑。有研究表明根据低Wells评分+D-
国际上主流的临床指南推荐，在行阴道分娩住院期间时，伴有其他风险因素的女性，应行静脉血栓栓塞症VTE的预防治疗。而美国临床指南推荐VTE高风险人群才应预防治疗，这是很小的一部分孕妇。Friedman AM等人通过美国全民数据库收集了2006年——2012年共2,673,986名阴道分娩住院女性数据，以分析VTE的发生率和预防治疗情况；同时该研究评估了药物预防以及器械预防治疗情况。在评估预防
1、慢性下肢静脉疾病发病情况及治疗现状 慢性下肢静脉疾病是常见的血管病和多发病，其发生率随着年龄的增长而增加，女性发病率高于男性。 2008年，国际血管学杂志发表的《基于循证医学证据的下肢慢性静脉疾病治疗指南》指出慢性静脉疾病（chronicvenous diseases，CVD）是因静脉的结构或功能异常而使静脉血回流不畅、静脉压力过高导致的一系列症状和体征为特征的综合征，以下
从 1998 年到 2008 年间，美国脊柱融合术的数量增加了 1 倍多（1998 年 174223 例，2008 年为 413171 例）。考虑到脊柱融合术的经济费用和大幅度增加，批判性地评估手术结果和调查其潜在的并发症显得很关键。静脉血栓栓塞事件包括肺栓塞和深静脉血栓，其是潜在的死亡预防因素。在美国，每年大约 1/3 的静脉血栓相关死亡病例（15 万 -20 万例）是术
既往研究发现影响下肢功能的神经系统疾病中存在静脉血栓栓塞症（VTE）发生的危险因素，后者包括深静脉血栓形成（DVT）以及肺栓塞（PE）。肌萎缩侧索硬化（ALS）患者其存在多种VTE的危险因素，包括活动能力降低，高龄以及进行性呼吸衰竭。两项回顾性研究显示症状性DVT发生风险增加，但尚无前瞻性研究评估症状性和无症状性VTE发生情况。【原文下载】 因此，来自加拿大Lorne Zinman教授等人进行了
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