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Int J Mol Sci:外用抗菌肽Omiganan、酮康唑、安慰剂治疗轻度至中度面部脂溢性皮炎的比较

2023-12-22 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

Omiganan治疗面部SD耐受性好,但疗效欠佳。之前提出的omiganan的抗菌和抗真菌特性不能被证明。

面部脂溢性皮炎(SD)是一种以皮肤红斑和鳞屑损害为特征的炎症性皮肤病,皮脂腺活性高。马拉色菌存在于面部和头皮的皮脂丰富区域,其脂肪酶活性会干扰皮肤屏障,促进外源性化合物的渗透,包括马拉色菌自身的促炎代谢产物。其被认为是SD的关键致病驱动菌,但葡萄球菌丰度增加和屏障功能障碍也与之相关。基于微生物的高度参与,通过抗菌肽(AMPs)同时靶向真菌和细菌微生物群被认为是一个很有前景的治疗选择。

Int J Mol Sci最新的一篇文章,研究者评估了抗菌肽omiganan%与酮康唑和安慰剂对面部轻至中度SD患者的临床疗效、安全性、耐受性、微生物学和药效学效果。 Omiganan是一种类似于indolicidin的AMP,在一系列临床前和临床研究中,Omiganan已显示出抗菌和抗真菌活性,并且在1% ~ 2.5%的剂量范围内具有良好的功效和安全性。

该研究为一项随机、双盲试验,符合条件的面部轻至中度SD患者被随机分组,分别外用每日2次、为期4周的1.75%Omiganan、2.00%酮康唑或凝胶安慰剂。本试验监测安全性,并通过临床评分与影像学检查相结合的方式确定疗效。SD严重程度评分采用脂溢性皮炎严重程度指数(SDASI)。研究者进行了微生物谱分析,并通过表皮水分丢失量(TEWL)和神经酰胺脂质组学评估了屏障的完整性。

与安慰剂相比,Omiganan具有良好的安全性和耐受性,但未表现出SD的显著临床改善,也未影响其他生物标志物。与安慰剂相比,酮康唑显著降低了疾病严重程度,降低马拉色菌丰度,增加微生物多样性,恢复皮肤屏障功能,降低短链神经酰胺Cer[NSc34]。与安慰剂相比,两组均未观察到葡萄球菌丰度显著下降。

综上,Omiganan治疗面部SD耐受性好,但疗效欠佳。之前提出的omiganan的抗菌和抗真菌特性不能被证明。

原始出处:

Rousel J, Saghari M, Pagan L, et al. Treatment with the Topical Antimicrobial Peptide Omiganan in Mild-to-Moderate Facial Seborrheic Dermatitis versus Ketoconazole and Placebo: Results of a Randomized Controlled Proof-of-Concept Trial. Int J Mol Sci. 2023;24(18):14315. Published 2023 Sep 20. doi:10.3390/ijms241814315

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