J Thromb Haemost：COVID-19患者静脉血栓栓塞发生率
2020-05-08 MedSci原创 MedSci原创
COVID-19患者发生VTE的风险很高，尤其是在入住ICU的患者中，这提示应该更广泛地开展DVT或PE诊断影像学检查。
2019冠状病毒病（COVID-19）可能导致全身性凝血激活和血栓形成并发症。近日，血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章，在这项单中心队列研究中，研究人员调查了198例住院的COVID-19患者静脉血栓栓塞（VTE）的发生率。
75名患者（38％）被送入重症监护病房（ICU）。收集数据时，仍有16人（占8％）住院，19％的患者死亡。在7天的中位随访期（IQR为3-13）中，尽管常规预防了血栓形成，但仍有39例（20％）患者被诊断为VTE，其中25例（13％）患者有症状性VTE。在第7、14和21天的VTE累积发生率分别为16％（95％CI为10-22）、33％（95％CI为23-43）和42％（95％CI为30-54）。对于有症状的VTE，分别为10％（95％CI为5.8-16）、21％（95％CI为14-30）和25％（95％CI为16-36）。VTE似乎与死亡有关（校正后的HR为2.4；95％CI为1.02-5.5）。
ICU患者的VTE累积发生率（在7、14和21天分别为26％（95％CI为17-37）、47％（95％CI为34-58）和59％（95％CI为42-72））较高，相比于普通病房的患者（在7、14和21天发生任何VTE和有症状VTE分别为5.8％（95％CI为1.4-15）、9.2％（95％CI为2.6-21）和9.2％（95％CI为2.6-21））。
由此可见，COVID-19患者发生VTE的风险很高，尤其是在入住ICU的患者中，这提示应该更广泛地开展DVT或PE诊断影像学检查。未来的研究应侧重于最佳的诊断和预防策略，以预防VTE并改善COVID-19患者生存率。
原始出处：
Saskia Middeldorp.et al.Incidence of venous thromboembolism in hospitalized patients with COVID‐19.Journal of Thrombosis and Haemostasis.2020.https://doi.org/10.1111/jth.14888
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