Neurology：AD与路易士小体性痴呆的认知功能会受APOE ɛ4影响吗？
2020-06-10 shaosai MedSci原创
本研究旨在验证是否APOE ε4会影响Alzheimer病（AD）和路易士小体性痴呆（DLB）在白质异常高信号（WMH）与认知损伤间的相关性。
目的
本研究旨在验证是否APOE ε4会影响Alzheimer病（AD）和路易士小体性痴呆（DLB）在白质异常高信号（WMH）与认知损伤间的相关性。
方法
本研究共纳入了289 例患者，并行容积MRI、神经心理学测试和APOE ε4亚型分析。计算总的WMH体积。神经心理学测试量表评分作为分析认知功能（包括注意力、高级执行功能、学习/记忆及语言）的指标，计算每个患者每个功能的评分。在所有样本中测试WMH与APOE ε4交互作用后，利用线性回归模型评价APOE ε4 (n = 167)阳性和APOE ε4 阴性(n = 122)患者WMH与指标评分的相关性。我们对APOE ε4携带者的WMH体积与认知功能损害间的相关性更强烈。然后对198例AD患者（ADNI-I）进行重复性结果验证，对两个样本的评价进行META分析。
结果
关于语言，WMH体积与APOE ε4间具有显著的交互作用，而在记忆或高级功能间并没有交互作用。在APOE ε4携带者和费携带间单独分析中显示在APOE ε4携带者WMH体积越大与注意力/高级功能、学习/记忆和语言越差中具有相关性。在ADNI-I中，WMH负荷越高于APOE ε4携带者的注意力/高级功能、语言越差具有相关性。Meta分析显示仅在APOE ε4携带者中WMH体积越大与所有认知功能下降具有相关性。
结论
在AD和DLB患者中APOE ε4会影响WMH与认知功能的相关性。
原始出处
：Mirza SS, Saeed U, Knight J.et al. APOE ɛ4, white matter hyperintensities, and cognition in Alzheimer and Lewy body dementia.DOI: 10.1212/WNL.0000000000008377
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